我們膝關(guān)節(jié)其實(shí)是人體中間最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)周?chē)泻芏囗g帶,比如說(shuō)髕韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶、十字韌帶,也就是我們通常說(shuō)的交叉韌帶,那我們碰到最多的可能是交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶,還有髕腱的一個(gè)損傷,那么我們哪些運(yùn)動(dòng),可能會(huì)引起這樣的損傷,比如說(shuō)踢足球、打籃球,突然的跑步的轉(zhuǎn)彎,或者是跟人家對(duì)撞擊,還有過(guò)度用力以后,可能會(huì)引起髕腱的斷裂,高處跳下來(lái),也有這種出現(xiàn)髕腱斷裂的一個(gè)情況,那么我們提問(wèn)中間先說(shuō)十字韌帶,就也就是我們叫做在醫(yī)學(xué)上叫做前交叉韌帶,跟后交叉韌帶,我們前交叉韌帶,它的損傷的幾率更大,后交叉韌帶發(fā)生的幾率,會(huì)比較小一點(diǎn),一般都在重大的一些暴力,或者交通事故,或者是高處墜落傷,這樣的情況下,才會(huì)碰到后交叉韌帶的一個(gè)撕裂。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么定義
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么檢查第一,物理檢查,膝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn)?;颊咂脚P床上,膝屈曲90度,雙足平置于床上,保持放松,檢查者坐于床上抵住患者雙足使之固定,雙手握住膝關(guān)節(jié)的脛骨端,向前方拉小腿。如出現(xiàn)脛骨前移比健側(cè)大5mm為陽(yáng)性,提示前交叉韌帶損傷。屈膝90度,雙手放在膝關(guān)節(jié)的后方,拇指放在伸側(cè),重復(fù)向后推拉小腿近端,脛骨在股骨上向后移運(yùn)動(dòng)為陽(yáng)性,提示后交叉韌帶損傷。第二,磁共振檢查,磁共振對(duì)軟組織損傷判斷是非常敏感的,對(duì)韌帶的撕裂,以及韌帶的水腫、韌帶的斷裂,都是非常準(zhǔn)確和可靠的。第三,關(guān)節(jié)鏡檢查,交叉韌帶損傷的金標(biāo)準(zhǔn)可同時(shí)進(jìn)行交叉韌帶修復(fù)手術(shù),診療過(guò)程微創(chuàng),效果確切。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個(gè)韌帶,一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會(huì)造成這兩個(gè)韌帶的損傷的,因?yàn)檫@兩個(gè)韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說(shuō)一些劇烈的運(yùn)動(dòng),打球、踢球,或者其他的外傷車(chē)禍,可能會(huì)造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動(dòng),不要造成進(jìn)一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來(lái)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度,然后根據(jù)損傷程度來(lái)決定下一步的治療方案。一般來(lái)說(shuō),前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù),來(lái)達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個(gè)韌帶,基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見(jiàn)的,比如說(shuō)側(cè)副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對(duì)于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度,以及結(jié)合查體和輔助檢查,來(lái)明確下一步的治療方案,如果是通過(guò)查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒(méi)有完全地?cái)嗔训那闆r。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進(jìn)行外固定,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂,或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行手術(shù)重建韌帶治療,以免留下后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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怎么診治膝關(guān)節(jié)韌帶損傷可以通過(guò)以下方法診斷治療膝關(guān)節(jié)韌帶損傷:第一,診斷,膝關(guān)節(jié)韌帶損傷主要依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查,膝關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生損傷后,韌帶損傷部位會(huì)有明顯疼痛以及膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,在體格檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)韌帶損傷的部位,有局部的壓痛,如果是側(cè)副韌帶,進(jìn)行側(cè)翻試驗(yàn)呈陽(yáng)性表現(xiàn)。如果是交叉韌帶損傷,抽屜試驗(yàn)往往呈陽(yáng)性表現(xiàn)。此外影像學(xué)檢查也可以診斷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,一般采用膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查能夠清晰判斷韌帶損傷。第二,治療,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,對(duì)于輕度的膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,使用支具固定,患肢制動(dòng)以及功能鍛煉,可以促進(jìn)韌帶修復(fù),對(duì)于嚴(yán)重的韌帶撕裂往往需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)韌帶的完整性和連續(xù)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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膝關(guān)節(jié)后韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見(jiàn)的,比如說(shuō)側(cè)副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對(duì)于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度,以及結(jié)合查體和輔助檢查來(lái)明確下一步的治療方案,如果是通過(guò)查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒(méi)有完全的斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進(jìn)行外固定,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行手術(shù),重建韌帶治療,以免留下后遺癥。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別在臨床上,膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷是比較多見(jiàn)的,常見(jiàn)的韌帶損傷有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶損傷。哪些疾病需要與韌帶損傷鑒別?第一,膝關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?,一般通過(guò)X線片檢查可以鑒別。第二,膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板損傷,一般通過(guò)磁共振檢查可以與其鑒別。第三,膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜的炎癥反應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)哪[脹疼痛,一般結(jié)合病史和影像學(xué)檢查可以與其鑒別。第四,膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷,一般通過(guò)核磁共振檢查可以與其鑒別。
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膝關(guān)節(jié)多處韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,這是一種非常比較常見(jiàn)的疾病,治療方法較多但療效不一,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊薄弱,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉,以?xún)?nèi)側(cè)副韌帶最為重要,其次為外側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多由于外傷所致,患者劇烈疼痛、關(guān)節(jié)及周?chē)[脹皮下有淤斑,關(guān)節(jié)有積液及活動(dòng)受限嚴(yán)重影響患者的工作與生活??梢酝ㄟ^(guò)x
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膝關(guān)節(jié)外側(cè)方韌帶損傷膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶,即外側(cè)副韌帶,是維持膝關(guān)節(jié)外側(cè)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。一旦損傷,患者會(huì)感到疼痛、腫脹,并可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷,可以采取以下措施:一、冷敷與壓迫在損傷初期,可以應(yīng)用冰敷來(lái)幫助止血、減輕腫脹和緩解疼痛。同時(shí),使用
