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• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療?？共《局委熆梢酝ㄟ^干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 57954次

• 小三陽(yáng)與大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重

  患者：您好，請(qǐng)問什么是小三陽(yáng)和大三陽(yáng)？小三陽(yáng)與大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重呢？藥師：通過乙肝五項(xiàng)檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是大三陽(yáng)，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是小三陽(yáng)。相比之下大三陽(yáng)患者體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而小三陽(yáng)的病毒復(fù)制降低，傳染性相對(duì)較弱，因此大三陽(yáng)比小三陽(yáng)更嚴(yán)重?；颊撸号?，那小三陽(yáng)的病毒復(fù)制降低，是不是小三陽(yáng)就不用治療了呢？藥師：當(dāng)然不是了，小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽(yáng)一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長(zhǎng)效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  01:40
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 4275次

• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的都是乙肝的表現(xiàn)形式，大三陽(yáng)是指乙肝六項(xiàng)檢測(cè)中第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性，小三陽(yáng)是指乙肝六項(xiàng)檢測(cè)中第一項(xiàng)、第四項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性，不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要根據(jù)乙肝患者的肝功能水平，來選擇不同的治療方案。如果只是乙肝攜帶狀態(tài)，不管大三陽(yáng)、小三陽(yáng)，都可以暫時(shí)不需要用藥物治療，但是一定要定期監(jiān)測(cè)一些指標(biāo)，比如肝功能、腹部b超或者ct、甲胎蛋白、乙肝的病毒DNA等，一旦出現(xiàn)肝功能受損、肝臟出現(xiàn)炎癥活動(dòng)，要盡早的開始抗病毒，同時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療，患者平時(shí)要注意休息，不要熬夜，不要飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-05 11240次

• 什么大三陽(yáng)小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng)，小三陽(yáng)指的是乙肝小三陽(yáng)，它們都是通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播的傳染性疾病。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者檢測(cè)乙肝五項(xiàng)定量，提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性的話，這種情況考慮乙肝大三陽(yáng)。如果檢測(cè)這兩項(xiàng)化驗(yàn)，提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性的話，這種情況考慮乙肝小三陽(yáng)。通常乙肝大三陽(yáng)的傳染性更強(qiáng)一些檢測(cè)，乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，可能有幾百萬甚至幾千萬的乙肝病毒，而乙肝小三陽(yáng)的傳染性更弱，檢測(cè)乙肝病毒DNA數(shù)值是陰性或者是只有幾百或者幾千的乙肝病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2689次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)是指什么
  大三陽(yáng)、小三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，如乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性是“大三陽(yáng)”；如果乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性是“小三陽(yáng)”。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-02-01 8503次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2502次

• “大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”
  在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次

• 小三陽(yáng)大三陽(yáng)指標(biāo)
  小三陽(yáng)指的就是乙肝小三陽(yáng)，大三陽(yáng)指的是乙肝大三陽(yáng)，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽(yáng)和大三陽(yáng)是怎么區(qū)分的，它們是通過檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者乙肝五項(xiàng)定量確定的。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽(yáng)，也就是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 226次