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• 食管裂孔疝的危害有哪些

  食道裂孔疝可以說是一個危害嚴(yán)重的疾病。首先我們肚子里的胃，疝到了胸腔里，它隨時可以影響我們的消化，病人進(jìn)食以后會覺得胸悶、憋氣，非常的不舒服，長此下去嚴(yán)重影響我們的患者生活質(zhì)量。我在門診看到許多食道裂孔疝的患者，因為長期發(fā)病不敢吃東西，所以造成了身體的消瘦營養(yǎng)不良。另外有1/3的食道裂孔疝患者引起了反流，長期的反酸、燒心，影響病人的睡眠生活質(zhì)量。還有一部分病人引起了嚴(yán)重的食管炎、反流性喉炎，都是它造成的一個非常嚴(yán)重的后果。另外巨大食道裂孔疝，胃擠壓到胸腔，隨時有扭轉(zhuǎn)和嵌頓的風(fēng)險，如果發(fā)生了扭轉(zhuǎn)、嵌頓，不及時到醫(yī)院就診，有可能會出現(xiàn)胃還有嵌頓臟器的缺血和壞死，所以造成一個非常嚴(yán)重的后果。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 10388次

• 食管裂孔疝有哪些手術(shù)方式

  食管裂孔疝手術(shù)，歷時已經(jīng)有很多年了，最開始是開胸的手術(shù)，從胸到腹聯(lián)合切口，大概有30厘米，不僅住院時間長，患者術(shù)后疼痛，也非常嚴(yán)重。一般的患者都不愿意接受，開胸開腹的治療方法，寧可忍著承擔(dān)著風(fēng)險，也不愿意接受治療。直到了1999年從美國醫(yī)生開始，把腹腔鏡微創(chuàng)的方法，引用到治療食道裂孔疝。這樣患者才需要四個非常小的小口，每個口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微創(chuàng)的方法，就可以把裂孔疝進(jìn)行修補，術(shù)后病人只需住院2到3天，很快就可以從事日常活動。所以目前食道裂孔疝的，主要治療方法是通過微創(chuàng)的手術(shù)來進(jìn)行修補。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 8808次

• 食管裂孔疝的病因有哪些
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部，通過膈肌的食管裂口疝入胸腔而引起的疾病。臨床上可分為滑動性食管裂孔疝，食管旁疝、混合型食管裂孔疝，多器官食管裂孔疝，食管裂孔疝主要病因：1.食管先天性發(fā)育不全。2.食管裂孔結(jié)構(gòu)和肌肉有萎縮或和肌肉張力減弱。3.長期腹腔壓力升高的后天因素，如妊娠、腹水、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。4.手術(shù)后，食管裂孔疝如會上部或賁門部手術(shù)，破壞了正常的結(jié)構(gòu)而引起疝。5.創(chuàng)傷可引起食管裂孔疝。
  語音時長 1:12”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2240次

• 食管裂孔疝的癥狀有哪些
  食管裂孔疝以反酸、胸骨后疼痛等胃食管反流癥狀為主，易于診斷，但食管裂孔疝的癥狀多樣，常有變化，而且可在多個部位出現(xiàn)，造成病人在多科室就診，容易誤診。有些病人表現(xiàn)心前區(qū)疼痛，誤診為心絞痛。有些病人胸悶、咳嗽為主要癥狀，容易誤診為哮喘，長期治療無效，經(jīng)檢查診斷為食管裂孔疝，治療后癥狀緩解。也有個別病人因上消化道出血就診，經(jīng)各項檢查后才確診。
  語音時長 1:03”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 5671次

• 食管裂孔疝的治療誤區(qū)有哪些
  病情分析：食管裂孔疝的治療誤區(qū)主要有認(rèn)為所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療，并且也低估了食管裂孔上的復(fù)雜性。但其實食管裂孔疝也可以選擇暫時性的保守治療，如果后期病情沒有繼續(xù)惡化的話，是可以不做手術(shù)的。意見建議：建議要在醫(yī)生的專業(yè)診斷下選擇適合患者的治療方案，因為不同人的治療方法是不一樣的，手術(shù)與否是醫(yī)生根據(jù)患者的病情所決定的。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-05 1303次

• 食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥常見的有消化道穿孔、消化道瘺、氣胸、出血和吞咽困難。消化道瘺是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。消化道穿孔是由于胃腸發(fā)生絞窄、壞死造成的。氣胸是由于食管與疝囊分離時胸膜受損引起的。意見建議：預(yù)防食管裂孔疝的發(fā)生要注意避免增高腹腔壓力的誘因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除這些誘因就可以避免食管裂孔疝的發(fā)生。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導(dǎo)致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現(xiàn)消化道梗阻，早期由于胃食管反流會導(dǎo)致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導(dǎo)致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現(xiàn)為進(jìn)食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 346次

• 食管裂孔疝有哪些表現(xiàn)？
  絕大多數(shù)食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現(xiàn)與食管裂孔疝有密切關(guān)系的臨床癥狀多提示已有并發(fā)癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進(jìn)食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物突發(fā)嘔至口腔，多與體位相關(guān)，可在進(jìn)食、用力及體位改變時誘發(fā)反胃，多提示賁門關(guān)閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 257次