食道裂孔疝治療原則，它是一個(gè)良性的手術(shù)，所以非常關(guān)注患者的術(shù)后功能，一方面就是重建修補(bǔ)，另外一個(gè)是最大程度的保證，我們患者術(shù)后的消化功能，所以在裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)當(dāng)中，我們會(huì)非常關(guān)注神經(jīng)組織的保護(hù)，因?yàn)槭且粋€(gè)良性的一個(gè)重建性的手術(shù)，在裂孔疝修補(bǔ)的過(guò)程當(dāng)中，我們也要關(guān)注保持修補(bǔ)的一個(gè)適度，讓患者術(shù)后能夠開(kāi)始正常的飲食，不能出現(xiàn)狹窄。
食管裂孔疝治療原則是什么
楊慧琪副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 疝和腹壁外科
2019-01-251945次
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小兒食管裂孔疝關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識(shí)，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過(guò)食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說(shuō)食管肯定要穿過(guò)膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周?chē)慕Y(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周?chē)慕Y(jié)締組織過(guò)于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過(guò)高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會(huì)進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會(huì)形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會(huì)自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話(huà)，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來(lái)決定給他進(jìn)行手術(shù)。
02:06
劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 7776次
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食管裂孔疝要治療嗎食道裂孔疝分有三型，一型是滑動(dòng)型食道裂孔疝，就是胃輕輕的從肚子里滑向胸里。但是當(dāng)你站起來(lái)的時(shí)候，胃還能回到位置，如果這部分患者沒(méi)有癥狀的話(huà)，可以不進(jìn)行治療可以觀察。還有其他三型就是食道裂孔旁疝，還有其他的二型、三型、四型，這三種食道裂孔疝都是比較大的，也是比較復(fù)雜的。一般的患者有胸悶、憋氣的癥狀，這種食道裂孔疝是需要治療的。
01:06
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-25 8945次
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食管裂孔疝治療原則?食管裂孔疝是指食管下段和胃底部，通過(guò)格局到食管裂孔疝路胸腔而引起的疾病，可分為滑動(dòng)性食管裂孔疝，食管旁，食管旁疝，混合型食管裂孔疝，多器官食管裂孔疝四種類(lèi)型。食管裂孔疝手術(shù)治的原則有；一、向疝路胸腔的疝囊，從胸膜中游離出來(lái)，揭開(kāi)疝囊，將內(nèi)容物還納入腹腔，將疝路胸腔的食管會(huì)結(jié)合部及其它疝囊內(nèi)容物復(fù)位。二、固定食管胃結(jié)合部，恢復(fù)賁門(mén)關(guān)閉機(jī)制，防止反流。三、縮窄擴(kuò)大的食管裂孔，進(jìn)行修補(bǔ)固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 2127次
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食管裂孔疝的治療第一，沒(méi)有并發(fā)癥的滑動(dòng)疝一般不需要治療。大多數(shù)有癥狀的裂孔疝，需要內(nèi)科治療。有嚴(yán)重并發(fā)癥可選擇外科手術(shù)。內(nèi)科治療主要目的降低腹腔壓力減少反流緩解癥狀。減少并發(fā)癥。治療的原則，消除疝形成的誘因，控制胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及減少胃酸分泌。第二，外科手術(shù)有2%到4%的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的指征是，癥狀內(nèi)科長(zhǎng)期治療無(wú)緩解，有重度反流性食管炎，食管狹窄，上消化道大出血，食管癌等重癥并發(fā)癥。長(zhǎng)期消化道出血，合并貧血，食管裂孔疝發(fā)生急性坎頓，再就是食管旁疝尤其是疝囊比較大的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 3363次
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食管裂孔疝是什么意思食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過(guò)膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，可分為以下幾種類(lèi)型：一、滑動(dòng)性食管裂孔疝，臨床上很常見(jiàn)，指腹段食管、胃食管結(jié)合部及部分胃體沿食管縱軸方向上下滑動(dòng)而進(jìn)入縱膈，但可自行回復(fù)原位，多合并胃食管反流。二、食管旁疝，較為少見(jiàn)，指胃底通過(guò)食管裂孔從食管旁疝入胸腔，而食管胃結(jié)合部，一直維持在正常解剖部位，較少合并胃食管反流。三、混合性食管裂孔疝，指滑動(dòng)性食管裂孔疝與食管旁疝同時(shí)存在，多認(rèn)為是滑動(dòng)性食管裂孔疝的晚期表現(xiàn)，往往合并反流性食管炎。四、多器官食管裂孔疝，指結(jié)腸或小腸等多個(gè)器官進(jìn)入食管旁疝的疝囊。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-11-24 2801次
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什么是食管裂孔疝病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴(kuò)大或者腹內(nèi)壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會(huì)有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胃腸動(dòng)力促進(jìn)劑或者抗酸劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-01 2401次
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食管裂孔疝食管裂孔疝這一專(zhuān)業(yè)名詞大家很少聽(tīng)說(shuō)過(guò)，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過(guò)穿過(guò)胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過(guò)膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-10 4945次
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食管裂孔疝是什么病食管裂孔疝這個(gè)聽(tīng)起來(lái)有些陌生的病癥，卻可能給患者帶來(lái)諸多不適。你是否曾有過(guò)燒心、反酸、胸痛等癥狀卻不知其因？或許食管裂孔疝就是背后的“元兇”。那它究竟是一種怎樣的疾病呢？讓我們一起來(lái)一探究竟。食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器（主要是胃）通過(guò)膈食管裂
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2024-09-27 0次
