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腰椎間盤突出鑒別診斷

醫(yī)生主講實錄

腰椎間盤突出的鑒別診斷,這是一個比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆,腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少,所造成的這樣一個疾病。首先發(fā)病年齡,腰椎間盤突出一般是中青年,而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼,和下肢放射性的一個坐骨神經痛為主,可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼,主要是下肢的一個間歇性跛行,行走一段時間以后就會出現下肢的發(fā)沉、無力,然后酸脹,然后不能繼續(xù)行走,需要休息一段時間,才能夠行走。

其他的還包括一些脈管炎,下肢的脈管炎,它也會造成下肢的癥狀,有時候酸脹、麻木,這些也會跟我們的坐骨神經痛混淆。所以在診斷的時候,也要進行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病,比如肌肉的一些炎癥,或者肌肉的一些外傷,或者血腫,也會造成下肢,或者是腰椎的疼痛,這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。

還有就是神經系統本身的一些疾病,比如前角運動神經元病,可能也會造成我們下肢的一些無力,或者是一些感覺障礙,這樣也會跟我們腰椎間盤突出進行混淆。還有其他的一些內臟的,或者一些腫瘤,比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤,它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進行就診的時候,就要跟那些病進行一個鑒別。

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