橋本氏甲狀腺炎是自身免疫病，叫慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。它的炎癥破壞可以導(dǎo)致甲狀腺的功能，和形態(tài)學(xué)上的改變。因此對于橋本氏甲狀腺炎的病人，會經(jīng)常伴發(fā)有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)我們需要在臨床上去看，通?？碆超和檢查甲狀腺功能來區(qū)分，包括做同位素掃描等等，看看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般絕大部分還是良性的，它主要是不影響到正常的情況，不存在嚴(yán)重和不嚴(yán)重的情況。所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。
橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-016460次
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橋本甲減癥狀橋本甲減的癥狀，跟一般甲減的癥狀是一樣的，是由于甲狀腺抗體增高，引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果，也是甲狀腺素水平降低，導(dǎo)致一組低代謝癥候群，包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液，包括：心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減，臨床表現(xiàn)是一樣的，只不過它的化驗單顯示的是，甲狀腺抗體增高，除此之外都是T3、T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加。
01:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 6145次
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橋本甲減和甲減的區(qū)別橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的，也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲，甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。
01:22
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 11701次
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橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎橋本氏甲狀腺炎合并甲減，又合并甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重取決于橋本氏甲減患者甲狀腺功能被控制的情況以及結(jié)節(jié)的良惡性。因為，橋本氏甲狀腺炎在疾病的發(fā)展過程之中，可以因為甲狀腺相關(guān)的抗體破壞甲狀腺組織而導(dǎo)致甲減的發(fā)生。所以一旦出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時候，如果積極治療，甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)并不嚴(yán)重；而如果不進(jìn)行積極的治療，有可能會出現(xiàn)心包積液以及心力衰竭，黏液性水腫，昏迷等并發(fā)癥。而如果伴有的結(jié)節(jié)是惡性結(jié)節(jié)考慮也必須得手術(shù)處理，比較嚴(yán)重。語音時長 01:17”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-26 2837次
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橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎橋本氏甲減伴結(jié)節(jié)這在臨床上是很常見的。因為橋本氏甲狀腺炎是一個病程很長的疾病，它不停的發(fā)生甲狀腺被破壞，然后修復(fù)，破壞，修復(fù)這個過程，所以在這個過程當(dāng)中很容易出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，同時由于甲狀腺不停的被破壞，到了后期就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。所以橋本甲狀腺炎的患者到了后期大部分患者都會出現(xiàn)橋本氏甲減并甲狀腺結(jié)節(jié)，這時候我們需要外源性補充優(yōu)甲樂替代治療，維持甲狀腺功能在正常范圍，不可自行停藥，是需要終身服藥治療的。當(dāng)橋本氏甲狀腺炎患者第一次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的時候需要對這個結(jié)節(jié)進(jìn)行一個良惡性的評估，大部分都是良性病變。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-18 2892次
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橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎病情分析：橋本甲狀腺炎伴有甲狀腺功能減退，如果合并甲狀腺結(jié)節(jié)，只要能排除惡性的疾病，并且把甲狀腺功能控制到正常，就并不嚴(yán)重。如果結(jié)節(jié)不排除惡性的可能，那么病情就比較嚴(yán)重。意見建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲減的患者，一定要動態(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化，如果合并結(jié)節(jié)，一定要觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)以及增長的速度。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-27 1403次
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橋本甲減伴有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎病情分析：橋本氏甲減伴有結(jié)節(jié)的情況談不上嚴(yán)重。首先要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果結(jié)節(jié)屬于良性，那病情就不嚴(yán)重。如果結(jié)節(jié)性質(zhì)屬于惡性，就屬于嚴(yán)重情況，因為橋本氏甲減本身就是一種慢性的良性疾病。意見建議：橋本氏甲減是需要長期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正?；?。對于伴有的結(jié)節(jié)如果屬于良性、體積又小，沒有壓迫癥狀，是可以隨訪觀察結(jié)節(jié)變化的。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-08 2004次
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橋本甲狀腺甲減嚴(yán)重嗎橋本甲狀腺臨床上是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎甲減不嚴(yán)重，但也應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺疾病，橋本甲狀腺炎會導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞，從而導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，出現(xiàn)甲減現(xiàn)象，橋本甲狀腺炎甲減導(dǎo)致患者出現(xiàn)易疲勞、理解能力減退、心動過緩、便秘等癥
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 682次
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橋本亞臨床甲減嚴(yán)重嗎首先，建議您不要太焦慮。臨床上有很多人患有橋本氏甲狀腺炎，橋本氏甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這是一種自身免疫相關(guān)因素所導(dǎo)致的甲狀腺炎癥，它是一種慢性的甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎有相當(dāng)一部分病人，可以轉(zhuǎn)變成甲狀腺功能減退癥，或者是亞臨床甲狀腺功能減退癥。如果是達(dá)到了亞臨床甲狀腺功能減退癥，但是
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 503次
