腫瘤相關(guān)疼痛又叫癌性疼痛，它的給藥特點(diǎn)，第一個(gè)一定是患者容易接受，第二個(gè)一定是，它可以保證有效的起效，比如說(shuō)腫瘤患者能吃藥的時(shí)候，我們可以通過(guò)口服，如果嚴(yán)重的消化道問(wèn)題，不能口服的時(shí)候，可以經(jīng)過(guò)皮膚貼貼藥，但有些腫瘤患者生命末期，口服吃藥已經(jīng)不能進(jìn)食了，經(jīng)皮給藥局部有水腫也無(wú)法吸收，這個(gè)時(shí)候我們可以經(jīng)過(guò)靜脈，給一些鎮(zhèn)痛藥，有些神經(jīng)受損以后，甚至可以做一些神經(jīng)毀損，來(lái)控制疼痛，總體來(lái)說(shuō)腫瘤患者疼痛，一定要把疼痛有效控制，不影響到患者本身抗腫瘤治療，提高患者的生活質(zhì)量為主要原則。
癌性疼痛給藥的特點(diǎn)
路桂軍副主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 疼痛科
2019-03-112179次
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鼻咽癌疼痛特點(diǎn)目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的，我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后，可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng)，比如侵犯到頜面部的面神經(jīng)，會(huì)引起面癱；侵犯到三叉神經(jīng)，會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說(shuō)鼻咽癌的疼痛特點(diǎn)，是比較嚴(yán)重的疼痛，比較劇烈的疼痛，常常伴有神經(jīng)痛，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說(shuō)睡眠，患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮，這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn)，首先是比較嚴(yán)重的疼痛，就是我們常說(shuō)的重度疼痛。它的治療也是非常有必要，需要盡快解決的問(wèn)題。首先可以用常見(jiàn)的阿片類(lèi)藥物；同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng)，所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來(lái)鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛，是一種混合性疼痛，它的疼痛程度比較嚴(yán)重，我們要盡早地處理，這樣能讓患者更好地休息，減少患者情緒的焦慮，同時(shí)也緩解病人的疼痛。
01:32
郭凱凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2019-07-23 6719次
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癌性疼痛用藥有哪些藥?罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬(wàn)別，疼痛程度也不斷地變化，所以說(shuō)癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們?cè)谂R床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲(chóng)一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說(shuō)在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類(lèi)藥物，因?yàn)榘⑵?lèi)藥物它長(zhǎng)時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類(lèi)藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無(wú)痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說(shuō)癌痛對(duì)于患者來(lái)說(shuō)很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。
02:17
路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2020-04-13 2338次
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癌性疼痛給藥的特點(diǎn)有哪些在治療癌性疼痛時(shí)，根據(jù)who的三階梯止痛法治療。第一階段輕度疼痛者給予非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、布洛芬等；第二階段中度疼痛者給予弱阿片類(lèi)藥物，如可待因、曲馬多等；第三階段重度疼痛者給予強(qiáng)阿片類(lèi)藥物，如嗎啡、杜冷丁、美沙酮、芬太尼等。在使用三階梯治療法時(shí)要遵循以下五個(gè)原則。第一盡量口服給藥；第二按時(shí)給藥，而不是按需給藥；第三按階梯給藥，止痛藥的使用應(yīng)該是由弱到強(qiáng)，劑量由小到大，配合輔助用藥由少到多，逐漸增加，非甾體類(lèi)藥物到弱阿片藥再到強(qiáng)阿片類(lèi)藥；第四個(gè)體化原則；第五注意細(xì)節(jié)，用藥物應(yīng)視個(gè)體差異而定，藥物劑量受年齡、體重、肝腎功能、既往藥物史、藥物副反應(yīng)的耐受程度等因素的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-01 3655次
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癌性疼痛的特點(diǎn)癌癥患者的疼痛表現(xiàn)為個(gè)體間有較大差異，疼痛的一般性特點(diǎn)如下：一、全方位疼痛，晚期癌癥疼痛是多方面的因素的結(jié)果，包括軀體的、心理的、社會(huì)的和精神的因素，因而可以說(shuō)是全方位的和復(fù)雜性疼痛。二、難以忍受的疼痛。三、伴有強(qiáng)烈的、神經(jīng)的和心理學(xué)異常，大多數(shù)患者在精神上和體力上都是明顯退步的，而且看起來(lái)是抑郁的，患者體力上很弱，精神上抑郁或者是焦慮。四、伴有軀體化癥狀。五、疼痛與痛苦同時(shí)存在。六、社會(huì)性疼痛，允許患者的子孫探視，比增加阿片類(lèi)劑量更能緩解疼痛。七、精神性疼痛，癌痛一直不斷折磨著患者，癌痛是一種軀體和精神的感受。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 8615次
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癌性疼痛給用藥有哪些病情分析：一般情況下癌性疼痛的病人給用藥主要是有杜冷丁，嗎啡，曲馬多緩釋片，芬必得布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，塞來(lái)昔布等，對(duì)于輕度，中度或者重度癌性疼痛的病人來(lái)說(shuō)治療的效果都是比較不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)選擇止痛的藥物進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)不良的副作用。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-10-25 1002次
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癌性疼痛如何按三階梯給藥病情分析：通常情況下癌性疼痛的病人是可以通過(guò)明確疼痛的等級(jí)來(lái)按三階梯給藥的原則進(jìn)行治療的。在臨床上主要就是取決于腫瘤是否對(duì)神經(jīng)，血管或者周?chē)慕M織器官造成侵犯的情況。意見(jiàn)建議：建議病人也可以配合CT的檢查來(lái)進(jìn)行輔助性的診斷，然后及時(shí)的通過(guò)口服藥物的方式來(lái)進(jìn)行止痛的治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-10-31 1702次
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癌性疼痛如何按三階梯給藥癌性疼痛三階梯給藥的具體方法。第一階梯就是使用非阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，它適用于輕度的癌性疼痛的腫瘤患者，主要的藥物有撲熱息痛，阿司匹林等。而第二階梯可以使用弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛的藥物，它對(duì)于中度的癌性疼痛患者有很好的效果，主要的藥物有可待因等等，而三階梯則使用強(qiáng)阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，它適用于中度以上或重度的癌性疼痛
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 355次
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癌性胸腔積液的臨床特點(diǎn)癌性胸腔積液的臨床特點(diǎn)通常是會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、呼吸困難等。正常人的胸腔內(nèi)有3-15ml的液體，一般起潤(rùn)滑的作用。但是胸腔中的液體量不是固定不變的，每天會(huì)有500-1000ml的液體形成和吸收。胸腔內(nèi)的液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收，其余液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液，濾過(guò)與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡，如果全身或者是局
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-04-20 331次
