對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環(huán)節(jié)。
糖尿病腎病患者如何飲食
周鋒副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 內分泌科
2019-11-052756次
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糖尿病腎病患者如何檢測血糖因為目前慢性腎病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達到了20%和30%。現(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測血糖。一周我們找一天的時間，來監(jiān)測血糖，那血糖值主要監(jiān)測空腹血糖，和三餐后兩小時的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個睡前的血糖監(jiān)測，那么三個月，我們要求糖尿病腎病的患者，進行一個尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測，檢測血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測的。那么到底血糖控制到如何，算是達標呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測的血糖，也可以帶到，每次來開藥的時候，帶給醫(yī)生來看，這樣醫(yī)生可以通過你的血糖值，來給你調定降糖藥的服用。
01:51
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-16 2886次
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糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。
01:15
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-03 2021次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優(yōu)質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克。二，肌酐升高的患者每日蛋白的控制在每標準體重0.8克，具體是以植物蛋白，因為含有必須的氨基酸比較少，屬于劣質蛋白應該盡量的減少攝入，肌酐升高患者一般禁食豆制品，適當?shù)南拗浦魇潮热绨酌?，大米等，對于含有必需氨基酸的牛奶，雞蛋，魚，瘦肉等動物蛋白屬于優(yōu)質蛋白，可以適當?shù)氖褂?，其中尤其以牛奶，雞蛋蛋白為宜。三，充足的熱量低脂飲食對糖尿病腎病應該供給足夠的熱量，避免因熱量不足燃燒蛋白供應能量，脂肪可提供的熱量比較多但是由于能夠促進腎衰竭的進展所以仍然需要低脂飲食控制脂肪的攝入，不要吃動物脂肪以及高膽固醇的食物。語音時長 02:29”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2018-11-02 2036次
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糖尿病腎病患者飲食在臨床上，糖尿病腎病患者應當注意進行飲食控制，患者應當注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白糖尿病飲食。當患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時候，建議患者每日鹽攝入量應當小于三克，建議患者應當平時不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物?；颊咂綍r應當注意避免吃一些動內臟和肥肉，避免應用腎毒性的藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當多吃一些富含纖維素以及富含膳食纖維的食物。?患者平時應當格外注重的低蛋白飲食，因為低蛋白飲食有助于延緩糖尿病腎病患者的腎臟疾病進展。在一些研究中提示，糖尿病腎病患者每天蛋白質攝入在0.6克每公斤體重時可以在一定程度上延緩腎小球濾過率的下降。然而這些研究證實，糖尿病腎病患者每日蛋白質的攝入量最好是應當限制在0.8克每公斤體重，當患者出現(xiàn)腎小球濾過率下降時應當進一步限制之0.6克每公斤體重每天。同時，患者應當注意避免其他營養(yǎng)素的缺乏，限制蛋白飲食的方案最好是應當有注冊的糖尿病營養(yǎng)師來進行制定，患者在進行飲食控制的時候，還應當規(guī)律地應用藥物進行治療，定期門診隨診。語音時長 2:08”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 2047次
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糖尿病腎病患者如何飲食一，主食總量應保持在250到350克之間，蔬菜可以多吃。二，視患者有無高血壓及水腫情況，分別給予低鹽無鹽飲食。三，糖尿病性腎病患者雖有蛋白尿，但腎功能正常者每日蛋白質的攝入量最好適量放寬以八十到一百克為宜，以動物優(yōu)質蛋白為主，對于氮質血癥的患者要查尿素氮，根據(jù)尿素計算蛋白質的入量。四，宜選用富含維生素a、維生素b2和維生素c的食物。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-11-21 2201次
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老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何糖尿病的患者，一般病史超過十年，可能會引起糖尿病腎病，糖尿病腎病的嚴重性，僅次于心腦血管疾病。糖尿病腎病，早期主要是微量蛋白尿，后來逐漸發(fā)展為大量蛋白尿，血肌酐升高，血壓升高以及其他腎衰癥狀，導致腎功能衰竭。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-29 1802次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優(yōu)質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-25 304次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病腎病的患者的飲食應營養(yǎng)均衡，少量多餐飲食，不要進食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應多吃一些高蛋白、高營養(yǎng)的食物?；颊邞錈熃渚?，養(yǎng)成良好的生活習慣，按時服用降糖類的藥物和調理腎臟的藥物，患
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
