很多患者會問腳癬和糖尿病足是不是一種病。它們兩個有共存性，但是是兩種疾病。腳癬來講就是腳部發(fā)生了真菌感染，這種是叫腳癬。它往往是由局部的脫皮、瘙癢，甚至說有一些潰瘍。糖尿病足是糖尿病患者，發(fā)生了血管的狹窄和堵塞引起的腳部潰瘍和壞疽。它這個病因是不一樣的，結(jié)局是不一樣的，表現(xiàn)也不一樣。但是有一些糖尿病足患者會合并真菌感染，他可以同時有這個腳癬。對于糖尿病足合并腳癬的患者，除了血管外科和這個換藥之外血管外科治療和清理換藥之外，還要加用一些抗真菌的外用藥物像派瑞松、酮康唑。
腳癬和糖尿病足的區(qū)別？
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 介入血管外科
2019-10-083355次
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糖尿病足的治療糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。
02:00
高杰清
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-08 5067次
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糖尿病足潰瘍原因糖尿病足的潰瘍原因是什么呢，主要是因為這個血液供應(yīng)不上。因為我們對于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個缺血是首要因素。因為這個缺血，打個比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了，它這個莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會比較疼、稍微受一點傷創(chuàng)面就會形成一個爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。
01:20
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 3821次
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腳癬和糖尿病足的區(qū)別?腳癬和糖尿病足是完全不同的兩種疾病。腳癬是足部感染真菌，出現(xiàn)腳癬的癥狀，比如皮膚的瘙癢，腳癬治療起來比較難以根治，除了有癢感以外，一般情況下也沒有特殊的其它的危害。糖尿病足和腳癬完全不同，是屬于糖尿病患者長期血糖沒有控制好以后，慢性并發(fā)癥的結(jié)果。糖尿病足的發(fā)生與患者下肢血管和神經(jīng)病變都有著相關(guān)性。一旦出現(xiàn)糖尿病足，患者有可能導(dǎo)致最嚴(yán)重的后果，下肢的截肢，所以糖尿病足最重要的一點就是預(yù)防。較輕的患者可以通過輸液、應(yīng)用抗生素等治療以后，癥狀得到緩解，嚴(yán)重的患者可能需要面臨截肢的風(fēng)險。語音時長 01:42”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-15 3981次
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糖尿病足和腳氣的區(qū)別糖尿病足往往是指患者足部神經(jīng)敏感性下降，比較麻木，感覺遲鈍，然后往往容易形成足部的潰瘍，感染的情況，嚴(yán)重者會造成潰瘍面經(jīng)久不愈合甚至?xí)?dǎo)致截肢的情況。腳氣是一個真菌淺表感染，一般不會造成這種大地潰瘍面，腳氣患者瘙癢嚴(yán)重者，尤其是發(fā)生在糖尿病患者應(yīng)該積極進(jìn)行抗真菌，治療避免搔抓，以防形成糜爛面，進(jìn)而形成感染情況，不容易控制，所以臨床上糖尿病足和腳氣還是非常容易區(qū)別。語音時長 1:08”
徐學(xué)超
主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院
2018-09-12 4456次
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糖尿病足的病因病情分析：糖尿病足的病因主要是由于患有糖尿病以后，隨著血糖持續(xù)性升高導(dǎo)致了周圍神經(jīng)損傷，影響到了腳部血液循環(huán)造成的?；加刑悄虿∽?，一般會導(dǎo)致人出現(xiàn)腳部疼痛，腳部皮膚發(fā)炎感染，或者潰瘍破損。需要積極就醫(yī)完善血糖檢查，腳部影像學(xué)檢查，了解糖尿病足的具體患病情況。意見建議：患有糖尿病足，一般情況下需要積極使用降糖藥物治療，保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防腳部外傷，建議定期就醫(yī)，了解糖尿病的恢復(fù)狀況。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-11-12 1003次
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糖尿病足是怎樣的病情分析：糖尿病足是由于血糖升高損傷血管導(dǎo)致供血不足，神經(jīng)缺血可以出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，從而引起了足部發(fā)涼，感覺減退，麻木，甚至繼發(fā)感染，缺血壞死。因此需要積極的進(jìn)行治療，可以通過藥物控制好血糖，從病因上治療糖尿病足，比如選擇二甲雙胍，胰島素等，從而減少糖尿病足的發(fā)病率。意見建議：建議平時注意低糖飲食，含糖高的比如香蕉，西瓜，蛋糕等食物是需要避免進(jìn)食，如出現(xiàn)了糖尿病足，可以應(yīng)用改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林，前列地爾，甲鈷胺等。
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-08-14 1202次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足的感染糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經(jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進(jìn)行抗炎治療，其次要對創(chuàng)面進(jìn)行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應(yīng)該清理壞死的組織，之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴(yán)格控
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 102次
