三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，它的治療早期疼痛不太重的情況下，我們還是首先選擇藥物的保守治療，口服一些卡馬西平。苯妥英鈉、德巴金、加巴噴丁?？诜臅r(shí)候盡量從最小劑量能夠忍受能夠不疼的最小劑量開始吃起。因?yàn)殡S著時(shí)間的推移，人體對(duì)藥物會(huì)產(chǎn)生一個(gè)耐藥性，而且隨藥物的加量，藥物對(duì)人的副作用也慢慢顯現(xiàn)出來(lái)，可以造成人的這種白細(xì)胞的減少，肝功能的損傷。吃到藥量大的時(shí)候，患者可以嗜睡、精神萎靡、精力不集中，所以到后期當(dāng)這個(gè)藥物的作用越來(lái)越差的時(shí)候，我們就要考慮做一些射頻封閉。還有球囊壓迫和微血管減壓術(shù)，我們認(rèn)為目前微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)是根治三叉神經(jīng)痛最有效的方法之一。
三叉神經(jīng)痛該怎么治療
宋國(guó)智主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-152238次
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三叉神經(jīng)痛怎么治療？三叉神經(jīng)痛，主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是找不到明確的，比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分：第一大類治療，是保守治療，比如做：第一，藥物治療，吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物，來(lái)控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第二，針灸、理療，包括經(jīng)顱磁刺激這些治療，來(lái)改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài)，可以對(duì)癥治療，這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。第二大類治療，是神經(jīng)組織治療，在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng)，選擇經(jīng)過(guò)的路徑，通過(guò)微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法，在神經(jīng)周圍注射藥物，改善神經(jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài)，而達(dá)到神經(jīng)的疼痛的控制，這是神經(jīng)組織治療。第三大類治療，就是針對(duì)三叉神經(jīng)的卡壓，和三叉神經(jīng)的疼痛，選擇射頻熱凝，也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支，對(duì)神經(jīng)進(jìn)行加熱和毀損治療，毀損是有選擇性的，把管疼的那一段神經(jīng)，給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛，就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療，就是三叉神經(jīng)的開顱手術(shù)，就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管，跟三叉神經(jīng)分開，叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個(gè)也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當(dāng)然也有一些衍生出來(lái)的方法，比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法，也有一部分的療效。那么上述的這些方法，就是治療三叉神經(jīng)痛的，現(xiàn)在目前主要的方法。
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岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-26 9735次
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三叉神經(jīng)痛怎么治療三叉神經(jīng)痛分為兩種類型，一種為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，一種為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。我們常講的，要在三叉神經(jīng)痛治療之前，要明確診斷，要確定好是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的，就要把它的病因給去除了，比如他是有一些腫瘤的壓迫，或者血管的畸形造成的。這種情況，就需要有一些手術(shù)的治療，那么更大類型的。在臨床上常見的是，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人，這時(shí)候的治療方式，主要是：第一，是藥物治療，藥物治療主要包含卡馬西平，這類抗驚厥，或者抗癲癇類的藥物。第二，是包括神經(jīng)調(diào)理類的藥物。第三，是幫助改善頭面部循環(huán)的，這類的藥物。那么疼痛科更擅長(zhǎng)的，是進(jìn)行微創(chuàng)介入的治療，也包含兩部分：第一，是神經(jīng)組織治療，在門診就可以進(jìn)行；第二，是射頻熱凝術(shù)。射頻熱凝術(shù)主要包括常規(guī)的，連續(xù)的射頻和現(xiàn)在比較多的就是，用球囊壓迫的來(lái)解決。但都是微創(chuàng)的方法，不開刀來(lái)進(jìn)行的，目前的治療方法主要是這些。
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 10320次
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三叉神經(jīng)痛該怎么治療在臨床當(dāng)中，三叉神經(jīng)疼痛的治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，在初期一般首選卡馬西平進(jìn)行治療，絕大多數(shù)的患者都是能夠有一個(gè)比較不錯(cuò)的控制。但是，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，藥物也可能會(huì)引起肝腎毒性，從而在后續(xù)口服藥無(wú)效甚至有害，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)一步的完善檢查來(lái)明確具體的病因，有的則可以施行三叉神經(jīng)消融手術(shù)，這個(gè)是相對(duì)而言的微創(chuàng)手術(shù)，如果患者符合手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行此種手術(shù)也是相對(duì)比較不錯(cuò)的。如果在后續(xù)仍然未見明顯緩解，則考慮進(jìn)行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，所以是一個(gè)循序漸進(jìn)的治療過(guò)程，一定要結(jié)合實(shí)際才能更好的評(píng)判。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-07-05 1308次
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三叉神經(jīng)痛該怎么治三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)，反復(fù)發(fā)作的陣法性劇烈疼痛。病人多出現(xiàn)針刺樣，刀割樣，電擊樣，灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。早期可以考慮給予藥物控制。作為常用的藥物，是卡馬西平。首發(fā)劑量一般是200毫克，每天一到兩次口服，如果效果不好，可以考慮逐漸加量，但最大劑量不要超過(guò)1.2克每天。藥物治療只能是緩解癥狀，而且藥物治療有一定的副作用，三叉神經(jīng)痛如果藥物治療效果不好，或者病人不能耐受藥物的副作用，可以考慮給予手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛多數(shù)是由于顱內(nèi)血管對(duì)三叉神經(jīng)刺激引起的，如果責(zé)任血管明確，微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的最好方法，如果病人不想開顱手術(shù)治療，可以考慮給予射頻熱凝治療，有效率在90%左右。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-04 1478次
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三叉神經(jīng)痛該怎么治療病情分析：三叉神經(jīng)痛分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療首選卡馬西平，對(duì)70%及以上的病人有明顯的止痛作用。同時(shí)也可以配合其他營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如谷維素，維生素b1，維生素b12等。手術(shù)治療，目前首選的手術(shù)方法為微血管減壓，效果立竿見影，并且可以保留正常的面部感覺和功能，使生活質(zhì)量得到保證。意見建議：盡量不飲酒，酒精可能會(huì)升高血壓升高或使情緒激動(dòng)，加重三叉神經(jīng)痛癥狀。飲食要有規(guī)律，宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。不宜食用刺激性、過(guò)酸過(guò)甜食物等。
李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-08-13 1401次
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三叉神經(jīng)痛該怎么治療好病情分析：一般情況下三叉神經(jīng)痛通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行治療效果是最好的。期間病人需要做相關(guān)的檢查，然后根據(jù)具體的病情選擇適當(dāng)?shù)目拱d癇的藥物來(lái)進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑就可以了。意見建議：建議病人在治療期間先不要吃辛辣刺激或者生冷生硬的食物，然后要避免吹冷風(fēng)，出門最好是戴口罩。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-10 1202次
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三叉神經(jīng)痛怎么治療？三叉神經(jīng)痛，那種突如其來(lái)的閃電般疼痛，是不是讓你倍感折磨？不僅影響生活品質(zhì)，還可能讓你無(wú)法正常工作。別怕，今天就來(lái)給你一篇詳盡的治療指南，幫你走出疼痛的陰霾！三叉神經(jīng)痛屬于比較常見的腦神經(jīng)疾病，患病后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性呈電擊樣、刀割樣和
張風(fēng)林
副主任醫(yī)師上海市同濟(jì)醫(yī)院
2024-08-16 0次
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三叉神經(jīng)痛怎么治療？頭疼三叉神經(jīng)疼，也稱為三叉神經(jīng)痛，是一種突發(fā)的、劇烈的面部疼痛，常被形容為電擊、針灸或刀刺般的痛感，給患者帶來(lái)極大的困擾。本文將介紹三叉神經(jīng)痛的治療方法，幫助患者更好地管理和緩解這一癥狀。1、藥物治療：藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選方法?？汞d攣藥物能夠減少神經(jīng)信號(hào)對(duì)末梢神經(jīng)的刺激，從而減輕疼痛感。此外，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-10 0次
