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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3219次

• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴(yán)重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學(xué)檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學(xué)檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類型，對病因的診斷預(yù)后判斷，臨床治療是至關(guān)重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2964次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  主要癥狀及體征，干咳，呼吸困難，杵狀指，特殊的啰音，胸部X線可見膜不良陰影，蜂窩狀陰影，彌漫性，散彈性呈邊緣分布，陰影性質(zhì)細小的結(jié)節(jié)狀與物狀，蜂窩狀，肺葉縮小，橫隔上升，下肺葉縮小，肺功能檢查，肺容量減少，彌散功能減低，低氧血癥，血液免疫學(xué)檢查血沉增快，乳酸脫氫酶增高，類風(fēng)濕因子陽性。病理檢查與原發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病理改變相符合，診斷的標(biāo)準(zhǔn)是確診具備包括，二在內(nèi)的三大項一項或全部具備二以及五項，可疑全部具備包括二在內(nèi)的兩大項，除外診斷，矽肺，肺結(jié)核，氣管炎，慢性氣管炎，肺炎，肺癌，結(jié)節(jié)病，膠原病，過敏性肺炎，放射性肺炎，藥物誘發(fā)性肺炎。
  語音時長 1:16”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-15 2467次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二，胸部x線所見。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質(zhì)，細小的結(jié)節(jié)狀、云絮狀、細小結(jié)節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥。四，血液免疫學(xué)檢查。1，血沉增快。2，乳酸脫氫酶增高。3，類風(fēng)濕因子陽性。五，病理檢查。與原發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病理改變相符合。
  語音時長 1:13”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-09 2736次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)，肺泡和細支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個病種，并且臨床特點各異，診斷有一定的難度。意見建議：間質(zhì)性肺病，目前還沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般通過臨床表現(xiàn)，肺部影像檢測，肺功能檢測，支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評估。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 2101次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎
  間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗分析，間質(zhì)性肺炎并沒有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2501次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一，主要癥狀及體征。1，干咳。2，呼吸困難。3，杵狀指。4，特殊啰音如信捻發(fā)音或者是捻發(fā)音。二，胸部x線所見。1，隱影分布彌漫性、散在型。2，陰影性質(zhì)，細小的結(jié)節(jié)狀、云絮狀、細小結(jié)節(jié)狀加蜂窩狀、多發(fā)性蜂窩狀。3，肺葉縮小，橫膈上升，下肺葉縮小。三，肺功能檢查。包括肺容量減少，肺彌散功能減低，低氧血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 400次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  間質(zhì)性肺病（ILD）的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、肺功能測試和病理組織學(xué)檢查。其核心在于綜合多方面信息，準(zhǔn)確判斷肺間質(zhì)病變的性質(zhì)和程度。1、臨床表現(xiàn)：ILD患者常出現(xiàn)進行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。這些癥狀雖非特異，但為ILD的初步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次