出血性腦卒中，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血，和腦實質(zhì)的出血，出血量比較大。腦出血有血腫壓迫了大腦，引起水腫，引起腦疝就會危及生命。蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量大也會引起神志的障礙，以及生命的危險等等。所以出血性的腦卒中的治療，首先要緊急地?fù)尵?，早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止腦疝的形成，防止它影響了呼吸循環(huán)中樞，造成生命的危險。降顱壓、止血，這是很重要的步驟，同時還要加強護理，保持呼吸道的通暢，防止褥瘡的產(chǎn)生，防止感染的發(fā)生等等。所以它的護理也是非常重要的，保護頭部支持療法，營養(yǎng)的補充等等，對于患者來說都是至關(guān)重要。治療出血性的腦血管病，比治療缺血性的腦血管病來說，那個任務(wù)要繁重得多，它所帶來的危險，帶來的后遺癥，也比缺血性的要嚴(yán)重得多。所以對他的治療應(yīng)當(dāng)是急診，緊急處置挽救生命的同時，防止合并癥，防止二次出血非常重要。
出血性腦卒中治療要注意什么
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-09-252949次
為你推薦
-
出血性腦卒中嚴(yán)重嗎出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對生命的危機也比較嚴(yán)重。所以對它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。
01:25
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 3113次
-
出血性腦卒中用什么藥出血性的腦卒中，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血，和腦實質(zhì)的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護腦細(xì)胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因為腦出血出血量比較大的話，會危及生命，會出現(xiàn)腦疝、會造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實質(zhì)里邊出血以后，它會形成一個血腫，會壓迫形成腦疝，也會出現(xiàn)一個腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴(yán)重的中樞系統(tǒng)的打擊，會出現(xiàn)功能的損害，這個時候呼吸循環(huán)等等，都會出現(xiàn)問題，心臟也會出現(xiàn)問題。所以要用藥的話，也應(yīng)該重視這些方面的用藥，原則在醫(yī)療指南當(dāng)中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現(xiàn)感染等等合并癥，出現(xiàn)褥瘡等等，還可以出現(xiàn)營養(yǎng)的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時，還防止腎臟出現(xiàn)問題，這些用藥都是一些臨床上，專業(yè)醫(yī)師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規(guī)的醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，都可以得到很好的關(guān)注。
02:02
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 2464次
-
出血性腦卒中的治療控制高血壓并考慮患者的年齡、出血原因等因素，一般主張維持血壓在150到160，90到100毫米汞柱，血壓高于200/110毫米汞柱時必須采取降壓治療。降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫，腦水腫可使顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝形成，影響腦出血死亡率及出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)，臨床常用甘露醇、甘油、果糖等，不建議使用激素治療減輕腦水腫。止血治療對高血壓動脈硬化性出血的治療作用不大，但若合并消化道出血和凝血功能障礙時可針對性的止血藥物治療，亞低溫治療是腦出血的輔助治療方法，具有一定效果，可在臨床中運用包括維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，防治并發(fā)癥，治療腦卒中治療模式、康復(fù)治療等。語音時長 1:24”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-10-18 1791次
-
出血性腦卒中治療原則出血性腦卒中，包括腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等。它們的治療原則都是采取積極合理的治療方式來挽救患者的生命，減少神經(jīng)功能缺損及殘廢的程度以及降低復(fù)發(fā)率。包括內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科治療主要是以保持安靜，臥床休息，減少探視，嚴(yán)密觀察體溫，脈搏，呼吸和血壓等生命體征。注意瞳孔和意識的變化，保持呼吸道通暢和水電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)，重點是控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。積極控制高血壓并防治感染，中樞性高熱等并發(fā)癥的情況。外科治療主要得根據(jù)小出血的部位，病因，出血量，以及年齡，意識狀態(tài)，全身狀況決定來挽救重癥出血性腦卒中患者的生命以及促進神經(jīng)功能恢復(fù)。語音時長 01:19”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2019-09-17 962次
-
出血性腦卒中治療要注意什么病情分析：對于出血性腦卒中的患者來說，首先建議應(yīng)該及時帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，早期住院接受治療幾次治療過程中需要監(jiān)測患者的生命體征，血壓呼吸心率，包括觀察患者的神志、瞳孔、肢體活動。意見建議：早期頭顱CT檢查明確目前存在出血的主要部位以及出血量多少，決定是否需要接受手術(shù)治療。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-25 1402次
-
出血性腦卒中是什么病情分析：出血性腦卒中這個在臨床上非常的常見，也就是我們平常時見到的腦出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血等這一類的疾病，通俗的解釋就是因為腦部的血管破裂，從而造成的神經(jīng)細(xì)胞壞死，引起的臨床癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)了這種情況，一定要及時的進行，止血補液，脫水降顱壓改善，腦循環(huán)腦保護治療，必要的情況下，還需要通過外科手術(shù)的方式進行治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-05-18 1801次
-
出血性胃炎飲食要注意什么出血性胃炎病人飲食方面要注意清淡、易消化、保持規(guī)律等，除了飲食以外還需要加強生活管理。1、注意清淡：有出血性胃炎的病人在平時應(yīng)當(dāng)盡量避免吃一些過于油膩或辛辣的食物，此類食物刺激性較大，容易對胃腸道形成不良刺激，有可能會導(dǎo)致病情的加重。2、易消化：另外飲食上盡量以容易消化的食物為主，比如小米粥、雞蛋羹
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-05-22 0次
-
出血性梗死出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 498次
