重癥肌無力發(fā)現(xiàn)的比較早，經(jīng)過一定的治療可以控制病情。比如說做了手術以后，或者是經(jīng)過其他的治療手段以后，對于年輕的、輕型的患者，尤其是女性第一次發(fā)病的患者，合并癥又沒有，也沒有留下什么其他的后遺癥，她可以達到臨床上治愈的效果。但是這樣的病例并不是很多見，往往是年輕的患者，早期的發(fā)現(xiàn)、早期的治療效果不好。中年以后的患者，有其他的基礎病，有其他的合并癥的時候，效果就不是那么很理想了。
重癥肌無力可以完全治愈嗎
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-058465次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-04 7173次
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重癥肌無力的原因重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經(jīng)肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸?shù)阶儔浩鞯臅r候，經(jīng)過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經(jīng)肌肉的一個反射系統(tǒng)也是這樣的，我們神經(jīng)傳導一個興奮，積累到神經(jīng)肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產(chǎn)生興奮性它就支配，完成一次神經(jīng)肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產(chǎn)生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發(fā)生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產(chǎn)生一個免疫反應就是產(chǎn)生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發(fā)著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫?？墒窃谶@些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產(chǎn)生一種抗體。這個抗體它就會經(jīng)過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們?nèi)淼郊∪獾慕佑|點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發(fā)生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經(jīng)傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少?？墒羌∪馍厦娴耐挥|后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產(chǎn)生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了?；謴鸵院螅缓竽氵@個時候你再活動，它肌肉又開始出現(xiàn)收縮活動。所以它會表現(xiàn)出晨輕暮重的表現(xiàn)，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯(lián)性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發(fā)起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發(fā)展，改善病人的生存時間。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 19311次
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重癥肌無力可以完全治愈嗎重癥肌無力這種疾病能不能完全治愈，與患者疾病的類型以及治療的程度都是有相關性，因此是因人而異，不能一概而論。對于一些眼肌型重癥肌無力患者，臨床表現(xiàn)比較輕，主要出現(xiàn)眼瞼下垂、視物重影等臨床表現(xiàn)。這些患者經(jīng)過有效的治療，有些是能夠痊愈。但是也有一些患者會向全身型重癥肌無力進行轉(zhuǎn)換。重癥肌無力的患者有一些伴有胸腺瘤，這些患者在進行手術切除之后，也有少數(shù)的患者癥狀能夠明顯緩解，甚至達到完全治愈的目的。但是多數(shù)的重癥肌無力患者需要長期服用藥物，并且要定期隨診。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-21 2729次
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重癥肌無力可以治愈嗎重癥肌無力約80%以上的患者胸腺不正常，65%以上的患者有胸腺增生，病理為淋巴結生發(fā)中心增生，其中心有b淋巴細胞存在。10%到20%的患者為胸腺瘤，而且好發(fā)于年齡較大的患者。病理改變主要為淋巴細胞增殖，且大部分為t淋巴細胞，少數(shù)為正常組織，合并有胸腺腫瘤，胸腺增生的患者，臨床上常給予胸腺治療，胸腺治療主要包括有，胸腺切除和胸腺放射治療等等。70%的患者經(jīng)胸腺治療后癥狀緩解或者治愈，但是一部分患者經(jīng)治療后效果欠佳，甚至病情加重。語音時長 1:36”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-29 3269次
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重癥肌無力可以完全治愈嗎病情分析：有些患者是可以完全治愈的，有一些癥狀比較輕的患者，通過口服溴吡斯的明、強的松以及免疫抑制劑等方面的藥物治療之后癥狀可能會完全緩解。還有一些患者，手術治療之后也有可能會完全治愈。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生，規(guī)范的應用藥物進行治療，患者自己還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 802次
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重癥肌無力可以治愈么病情分析：重癥肌無力是可以治愈的，患者越早治療將來的預后會越好。如果患者存在胸腺瘤可以進行外科手術的治療，手術切除之后患者的癥狀會逐漸改善或者消失。意見建議：建議這些患者需要及時醫(yī)治，患者平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼。在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要調(diào)整自身的情緒。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 2002次
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重癥肌無力可以治愈嗎重癥肌無力是一種獲得性的免疫性疾病，重癥肌無力受累的主要就是神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體，引起神經(jīng)肌肉之間信號傳遞障礙導致的骨骼肌收縮無力，重癥肌無力沒有治愈一說，但是重癥肌無力的患者可以通過藥物治療達到控制癥狀的目的。第一個，常用到的治療方法有膽堿脂酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑是治療所有類型重
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 672次
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兒童重癥肌無力能治愈嗎重正癥肌無力這種疾病，在兒童當中也是有比較高的患病率的，能不能治愈是因人而異的。與兒童身體的一般情況，重癥肌無力的分型、對藥物的敏感程度都有明顯的關系。有些比較輕的重癥肌無力兒童患者，表現(xiàn)為眼肌型，僅僅表現(xiàn)為眼瞼下垂，這一部分患者是有可能治愈的；但是也有一部分患者癥狀比較重，屬于全身型，可能需要長期
許蘭萍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-09 104次
