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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長(zhǎng)、致殘率高。第五，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2959次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個(gè)，從臨床癥狀來(lái)講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問(wèn)題。另外類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒(méi)什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類(lèi)風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽(yáng)性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10384次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具體是如何引起的，目前的醫(yī)療水平尚不明確。現(xiàn)有的研究認(rèn)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與易感基因、環(huán)境因素、免疫紊亂以及內(nèi)分泌因素有關(guān)系。其中易感基因是指患者攜帶著一些基因，這些基因容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾率增加。環(huán)境因素一般是指一些病原體或者支原體感染。另外吸煙也是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的高危因素。在這些因素的作用下，最終導(dǎo)致了機(jī)體的免疫功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體以及各種炎癥因子，攻擊了機(jī)體的滑膜，產(chǎn)生滑膜炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，一旦發(fā)病就需要堅(jiān)持終生治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-25 2991次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎樣引起的
  對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病因尚未明了的慢性全身性的炎癥性疾病。以慢性對(duì)稱性多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕呐R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性的疾病。所以雖然類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在臨床還沒(méi)有確切的研究出發(fā)病的原因，但是病人在受涼或者是長(zhǎng)時(shí)間的處于潮濕的環(huán)境以及長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度勞累也是引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種病因。所以對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人一定要多注意保暖，避免受涼，特別是避免長(zhǎng)時(shí)間的處于潮濕的環(huán)境，以免導(dǎo)致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀加重和引起關(guān)節(jié)部位發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 2544次

• 拇外翻是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的嗎
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以引起拇外翻，但是引起拇外翻的還有其他的原因，比如先天性的遺傳性的因素，另外還有的是穿的鞋子不合適，經(jīng)常穿尖頭的高跟鞋，也容易導(dǎo)致拇外翻的發(fā)生。外傷之后沒(méi)有得到正確的治療，也有可能會(huì)導(dǎo)致拇外翻。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，其具體的發(fā)生原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。但是，通常認(rèn)為是跟遺傳因素以及環(huán)境因素，自身免疫功能紊亂，等有一定的關(guān)系。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎尚無(wú)特效藥物可以根治，所以往往需要終生治療，長(zhǎng)期隨診。當(dāng)然只要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，也是可以控制住病情，改善癥狀，盡量減少致殘，提高生活質(zhì)量的，所以一定要有信心。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 1701次

• 什么是風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  我們一般所說(shuō)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎，與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關(guān)節(jié)表現(xiàn)上，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，受累關(guān)節(jié)一般不呈對(duì)稱性，關(guān)節(jié)炎有游走性的特點(diǎn)，在短時(shí)間內(nèi)可以從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)炎癥過(guò)后一般不會(huì)留有關(guān)節(jié)畸形，也不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 467次

• 什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫性的原因引起關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形的一組疾病。這一類(lèi)的疾病最終發(fā)展的結(jié)果會(huì)引起關(guān)節(jié)的變形，它累及的主要是小關(guān)節(jié)，比如手小關(guān)節(jié)，甚至?xí)饍?nèi)臟的受損。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群是60歲以上的人群，當(dāng)然60歲以下也可以發(fā)作，只是發(fā)病率會(huì)低一些。目前病因不完全清楚，只是有可能
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 2362次