急性腦梗死主要是因為突發(fā)的腦血管供血出現(xiàn)的中斷，導(dǎo)致的腦細胞缺血壞死，從而出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗的主要治療時間窗是在24小時里面。而且在越短的時間去干預(yù)他的話效果越好。在四點五個小時里面，小血管閉塞的話，我們可以使用一些溶栓藥。包括阿迪普酶尿激酶、來溶通血管、來挽救病人的神經(jīng)細胞減輕神經(jīng)細胞的死亡，改善功能的一個障礙。如果是大血管閉塞的話，那就需要進行介入的取栓治療。急性期的溶栓起栓治療，皆有可能使患者的癱瘓得到恢復(fù)。亞急性期的話可以配合一些輸液來疏通血管，加上康復(fù)治療來促進偏癱肢體功能的一個恢復(fù)。過了急性期，如果腦組織因為缺血完全壞死不可挽救，腦組織出現(xiàn)的大面積的腫脹，這時候我們?yōu)榱送炀炔∪说纳?，可以做一個去骨瓣減壓來挽救病人的生命。
急性腦梗死怎么治療
易婷玉副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-05-094169次
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過時間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。
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趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 2929次
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左腦梗死怎么治療左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗，根據(jù)我們的評估病人的病情，可以進行動脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個就是促進側(cè)支循環(huán)形成，保護線粒體；第4種是依達拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養(yǎng)腦細胞的藥物。最后我們可以進行康復(fù)治療。
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趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 3710次
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急性腦梗死怎么治療目前治療主要是通過靜脈溶栓，首先可以通過神經(jīng)系統(tǒng)查體定位梗塞的部位，如果評分大于四分或者是遺留比較重的后遺癥，發(fā)病時間在4.5小時之內(nèi)沒有禁忌癥?？梢钥紤]靜脈溶栓治療。如果評分是大于八分考慮大血管栓塞，24小時之內(nèi)可以取用栓塞治療，如果僅僅是腔隙性腦梗塞，沒有明顯的癥狀，可以予抗血小板聚集，改善循環(huán)治療，如果梗塞的面積比較大，出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦水腫無法取栓，就需要去骨瓣減壓治療。語音時長 1:02”
喬善鑫
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2018-10-16 1226次
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腦梗死怎么治療腦梗死的患者目前在治療上，主要是進行對癥治療和病因治療，如果患者是因為存在動脈的粥樣硬化，導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻和狹窄，這些患者容易出現(xiàn)腦組織的缺血、缺氧和壞死，導(dǎo)致腦細胞壞死?；颊咴谥委熒弦话銇碚f可以針對腦梗死進行二級預(yù)防，患者只要沒有禁忌癥，可以應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷，或者有些患者因為存在大血管的病變或者短暫性腦缺血發(fā)作，或者是一些小血管的病變，患者可以進行雙抗的治療，也就是說同時運用阿司匹林以及氯吡格雷進行治療，此外，患者還需要應(yīng)用他汀類的藥物進行治療。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-09 1831次
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急性腦梗死怎么治療腦梗死治療主要包含以下幾個方面。首先需要阿司匹林或者是氯吡格雷，抗血小板聚集治療。其次需要采用阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療。另外還可以加用活血化瘀藥物及腦保護等藥物治療，另外要對患者的基礎(chǔ)疾病進行治療，有高血壓病，糖尿病等。
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-24 1401次
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急性腦梗死怎么治腦梗死急性期的治療，一般都是入院治療。治療的主要原則就是抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，活血化瘀，腦保護等措施治療。另外根據(jù)患者的不同情況，選擇不同的方案。血壓高的患者需要適當(dāng)?shù)目刂蒲獕?，一般急性期的血壓要求比較放寬一些。因為血壓過低的話，不利于腦供血。血糖的話控制起來，還是要求比較嚴(yán)格的。
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-24 1702次
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?，患者會出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2023-09-04 0次
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療?；颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復(fù)時，應(yīng)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-17 357次
