大動(dòng)脈炎是我們系統(tǒng)性血管炎中一種，很多血管炎都可能會(huì)有發(fā)燒，所以大動(dòng)脈炎完全可以出現(xiàn)發(fā)燒，有一些患者就是因?yàn)榘l(fā)燒了，不明原因發(fā)熱有很長(zhǎng)時(shí)間，好幾個(gè)月時(shí)間查不到原因，最后來(lái)風(fēng)濕免疫科，最后才確診是一個(gè)大動(dòng)脈炎的。大動(dòng)脈炎的發(fā)燒，一般來(lái)說(shuō)是一個(gè)低熱，一般不會(huì)高于39攝氏度，可能在37度38度之間，然后熱型也不確定，有些人是一個(gè)持續(xù)發(fā)熱，有些人是燒一段時(shí)間之后，可能自己會(huì)體溫降至正常，過(guò)一段時(shí)間再發(fā)燒，但是這個(gè)發(fā)燒一般來(lái)說(shuō)，還伴隨著我們炎癥指標(biāo)的升高，血沉、C反應(yīng)蛋白的升高。所以說(shuō)有些患者，如果是不明原因發(fā)燒的話，一定要來(lái)風(fēng)濕免疫科就診，排除大動(dòng)脈炎等系統(tǒng)性血管炎，這些疾病造成的發(fā)熱。
大動(dòng)脈炎能引起發(fā)燒嗎
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-273322次
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大動(dòng)脈炎能停藥嗎大動(dòng)脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個(gè)逐漸減量的過(guò)程。比如這個(gè)患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個(gè)多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過(guò)我們血管的超聲，或者血管核磁，評(píng)估它血管的狹窄沒(méi)有進(jìn)展，沒(méi)有炎性病變的表現(xiàn)，同時(shí)沒(méi)有臨床癥狀，這時(shí)候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測(cè)病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)的加用藥物治療。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 3621次
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大動(dòng)脈炎患者多嗎?大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來(lái)說(shuō)是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見(jiàn)于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬(wàn)分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來(lái)的話，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。
01:09
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2986次
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大動(dòng)脈炎能引起發(fā)燒嗎大動(dòng)脈炎可以引起發(fā)燒，在大動(dòng)脈炎變成急性活動(dòng)期時(shí)，有些患者可以隱匿起病，就表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲不振以及消瘦等癥狀。隨著病情的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)相應(yīng)血管受累后臟器缺血的表現(xiàn)，比如累積到了主動(dòng)脈弓部位，患者影響到頸動(dòng)脈、頸椎的狹窄以及閉塞，導(dǎo)致相應(yīng)重要器官缺血，可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷、偏癱、癲癇等癥狀。如果患者是累積到了胸腹主動(dòng)脈，可以引起下肢的跛行、下肢麻木、發(fā)涼或者是出現(xiàn)腎性高血壓，表現(xiàn)為腎動(dòng)脈狹窄，嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)腎功能異常。如果患者累及到了肺動(dòng)脈，就可以表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓的情況。大動(dòng)脈炎患者有時(shí)候起病非常隱匿，患者通常沒(méi)有什么特別的癥狀。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)重要血管閉塞后也建立起來(lái)了側(cè)支循環(huán)，患者沒(méi)有相關(guān)器官缺血的表現(xiàn)，直到查體后才發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)頸動(dòng)脈或者是胸腹主動(dòng)脈的狹窄閉塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 3210次
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強(qiáng)直能引起大動(dòng)脈炎嗎強(qiáng)直不能夠引起大動(dòng)脈炎。如果患者同時(shí)患有強(qiáng)直性脊柱炎和大動(dòng)脈炎，那可能是兩種疾病同時(shí)存在，目前大動(dòng)脈炎的病因尚不完全清楚，有人認(rèn)為與梅毒、動(dòng)脈硬化、結(jié)核、血栓閉塞性脈管炎、先天性異常、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，內(nèi)分泌代謝異常以及自身免疫有關(guān)，并形成了一系列相應(yīng)的假說(shuō)。第一，自身免疫學(xué)說(shuō)認(rèn)為可能是病毒、細(xì)菌感染后，體內(nèi)發(fā)生免疫反應(yīng)所導(dǎo)致，可以引起血沉塊、c反應(yīng)蛋白異常、蛋白電泳、γ球蛋白、α球蛋白增高。第二，內(nèi)分泌異常，由于本病多發(fā)于青年女性，患者體內(nèi)雌激素水平增高。第三，遺傳因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 1599次
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強(qiáng)直能引起大動(dòng)脈炎嗎強(qiáng)直性脊柱炎一般不會(huì)引起大動(dòng)脈炎的，但也是有可能導(dǎo)致主動(dòng)脈根部受累，而出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)，但是幾率也是比較小的，強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為下腰背部的疼痛，以及關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，最常見(jiàn)的是眼部受累，比如出現(xiàn)虹膜炎。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1502次
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大動(dòng)脈炎多久能治好大動(dòng)脈炎，目前是無(wú)特效藥物可以根治的，但是通過(guò)早期診斷，積極有效的治療，是可以控制病情的，通常在一個(gè)月左右病情即可得到改善，3到6個(gè)月左右，病情基本可以穩(wěn)定住，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3102次
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大動(dòng)脈炎能投保嗎大動(dòng)脈炎它是風(fēng)濕科的一種常見(jiàn)疾病，主要發(fā)生在青年女性身上，這個(gè)疾病是否能夠投保險(xiǎn)主要是根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定，這個(gè)疾病是否在醫(yī)保統(tǒng)籌的范圍，但是在投保之前一定要明確，如果已經(jīng)患有這個(gè)疾病，即便投保大多數(shù)保險(xiǎn)公司也是不能給報(bào)銷的。投保要求和條款規(guī)定得非常明確，要求患者是健康的，不能合并什么樣的疾病，不同的
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 192次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
