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• 鼾癥手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，只是它的風(fēng)險(xiǎn)大小不一樣而已，鼾癥的話，尤其長期缺氧、呼吸暫停的病人，他本身的合并癥就比沒有鼾癥的病人要多，像內(nèi)科系統(tǒng)的高血壓、糖尿病、冠心病等等，這些本來就給手術(shù)帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。如果針對(duì)鼾癥的阻塞平面做手術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)性是比較大的，像重度的阻塞性睡眠呼吸暫停，我們做懸雍垂腭咽成形手術(shù)的時(shí)候，術(shù)前是要給他做正壓通氣治療一周左右，糾正他體內(nèi)的缺氧情況以后再手術(shù)，降低他的手風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:13
  謝洪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-12-03 5009次

• 小兒鼾癥需要手術(shù)嗎

  這要看孩子是為什么打呼嚕，是因?yàn)榉逝郑梢酝ㄟ^減肥，這樣的話孩子可以不需要手術(shù)。還有一個(gè)就是腺樣體太肥大導(dǎo)致的打呼嚕，這個(gè)我們知道在10歲以后逐漸萎縮，因?yàn)檫@個(gè)原因?qū)е麓蚝魢＃梢詴?huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但是因?yàn)橄贅芋w肥大打呼嚕的話，我還是建議早期手術(shù)，為什么呢，因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)打呼嚕、缺氧，會(huì)影響孩子的生長發(fā)育，不僅是智力方面的，還有身高方面的，同時(shí)還有腺樣體肥大的話，會(huì)影響顏面的發(fā)育，導(dǎo)致腺樣體面容，就是上唇往外翻、嘴唇變厚、牙齒往前突、硬顎高拱、上頜骨發(fā)育增長。同時(shí)還有面部處于一種目無表情的那種情況，這一旦形成了以后，以后再來糾正是不可能的。所以除了肥胖，通過減肥的孩子，這個(gè)不需要手術(shù)之外，像腺樣體肥大、扁桃體肥大，需要手術(shù)，當(dāng)然還有像顱頜面部的畸形，神經(jīng)肌肉方面，以及內(nèi)分泌的問題，通過手術(shù)它也是治療無效的，這些情況下不需要手術(shù)。

  

  01:44
  謝洪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-12-03 2955次

• 鼾癥手術(shù)痛嗎
  鼾癥手術(shù)同扁桃體摘除術(shù)，基本上與成年人的扁桃體摘除術(shù)相同，咽后壁黏膜表面噴適量濃度過多，過多導(dǎo)致誤吸入肺，力求減少術(shù)后飲水反流的并發(fā)癥，提出腭咽成形術(shù)，沿舌腭宮外側(cè)作弧形切開啟自扁桃體下極向上達(dá)顎垂根部，繼而轉(zhuǎn)向切開咽腭弓直至下方，除去切口范圍以內(nèi)的黏膜及黏膜下組織。通常按照扁桃體剝離術(shù)的方式分離扁桃體的下級(jí)，此時(shí)便病人多數(shù)疼痛感，與此同時(shí)，扁桃體窩上方有滲血留下，影響操作視野，剪開咽腭弓，此時(shí)病人咽腭弓部黏膜多起自垂中部和其尖端處，修剪黏膜時(shí)也會(huì)有疼痛感，懸雍惡垂部分切除，切除時(shí)會(huì)造成血腫，長線不要太粗，線結(jié)盡量簡短，以免術(shù)后引起異物感，最后檢查傷口。
  語音時(shí)長 1:37”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 6378次

• 鼾癥手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  鼾癥手術(shù)療法是對(duì)鼾癥的一種治療方法，手術(shù)切除同向扁桃體，多數(shù)的鼾癥患者除鼾聲過響外還存在不同程度的憋氣現(xiàn)象，即所謂的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，出現(xiàn)一系列缺氧癥狀，并易引發(fā)繼發(fā)性高血壓和心率失常，有潛在的致死可能，對(duì)健康威脅很大，鼾癥發(fā)生如果用減肥等治療方法不能解除外，還需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方法為了減少術(shù)后飲水反流等并發(fā)癥，提出腭咽成形術(shù)。第一步：切口；第二步：摘除扁桃體；第三步：剪開硬腭弓；第四：懸雍垂部分切除，這就是鼾癥手術(shù)的幾個(gè)步驟，但是要注意鼾癥的患者如果原發(fā)性術(shù)后出血多、出血不止或者是不完全，可能為全身因素所致，包括懸雍垂水腫在內(nèi)這樣就十分危險(xiǎn)，腭咽狹窄者，疤痕體質(zhì)的病人和縫合腭部兩側(cè)創(chuàng)緣不夠嚴(yán)密者以至于咽部粘連，這也是術(shù)后的并發(fā)癥之一，需要注意，現(xiàn)在有新的手術(shù)方法，副作用小、效果快、損傷小、無需住院、無后遺癥，那就是等離子低溫消融治療。
  語音時(shí)長 2:19”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-15 10288次

• 鼾癥可以手術(shù)嗎
  病情分析：鼾癥在部分情況下是可以通過手術(shù)來改善的。每個(gè)患者鼾癥的致病因素會(huì)有差異，所需要進(jìn)行的手術(shù)也會(huì)有不同。出現(xiàn)腺樣體肥大、扁桃體腫大的患者，需要相應(yīng)的進(jìn)行腺樣體、扁桃體切除手術(shù)，部分患者可能還需要進(jìn)行鼻中隔矯正手術(shù)、鼻腔鼻竇手術(shù)、腭咽成形術(shù)等等。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，飲食注意適當(dāng)清淡，避免長期葷腥的飲食，注意控制體重，加強(qiáng)鍛煉身體，避免肥胖。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-19 1104次

• 鼾癥手術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：鼾癥手術(shù)之后應(yīng)給予患者局部冷敷，術(shù)后6個(gè)小時(shí)監(jiān)護(hù)，觀察患者生命體征，若出現(xiàn)血氧濃度低于90，血壓低于90 /60mmHg時(shí)，叫醒患者，防止患者呼吸暫停，影響生命安全。6個(gè)小時(shí)后給予患者冷流食，密切觀察患者狀況，防止術(shù)區(qū)感染。意見建議：鼾癥手術(shù)的患者需要特別注意，術(shù)后容易造成呼吸暫停進(jìn)而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。若同時(shí)行鼻部及咽部手術(shù)的患者，術(shù)后為了安全需轉(zhuǎn)入ICU觀察，待麻醉6個(gè)小時(shí)后，生命體征平穩(wěn)轉(zhuǎn)入普通病房。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1502次

• 鼾癥可以手術(shù)嗎
  鼾癥的病人多數(shù)情況下不必要手術(shù)治療，首選的方法是夜間應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。但是如果病人伴有明顯的扁桃體肥大等外科的情況，也是需要手術(shù)治療的。鼾癥的病人還應(yīng)當(dāng)注意減肥，控制體重，還應(yīng)當(dāng)注意避免過度勞累，避免大量飲酒，避免睡前應(yīng)用安定等鎮(zhèn)靜藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-04-25 0次

• 鼾癥手術(shù)一般多久
  鼾癥手術(shù)的方式，也有一些不一樣。我們由于鼻腔的阻塞，我們可以通過下甲射頻消融，還有鼻中隔偏曲，通過矯正鼻中隔來改善我們鼻部的通氣。這個(gè)手術(shù)時(shí)間可能是一個(gè)多小時(shí)左右，而兒童的話是因?yàn)橄贅芋w、扁桃體肥大，我們進(jìn)行腺樣體，扁桃體用等離子刀切除。手術(shù)時(shí)間的話是半小時(shí)到一小時(shí)左右，而做成年人的懸雍垂腭咽成形手
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 140次