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醫(yī)生主講實(shí)錄

乙肝兩對半是臨床最常用的乙型肝炎病毒感染檢測的血清標(biāo)志物,通過兩對半檢查能判定是否感染了乙肝以及感染的具體情況。乙肝兩對半也稱為乙肝五項(xiàng),其指標(biāo)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。其中表面抗原是感染乙型肝炎病毒的標(biāo)志,但不能反映病毒有無復(fù)制,有無傳染性。表面抗體為保護(hù)性抗體陽性,說明機(jī)體已康復(fù)或有抵抗力;e抗原為病毒復(fù)制的標(biāo)志物;e抗體為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志,傳染性比較弱,但不代表絕對沒有傳染性;核心抗體為曾經(jīng)感染過或正在感染的標(biāo)志。

臨床上一旦發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性,建議進(jìn)一步檢查肝功能、HBV-DNA以及腹部超聲,以評(píng)估病情。如果HBV-DNA陽性,轉(zhuǎn)氨酶升高,說明有病毒活動(dòng),需要進(jìn)行抗病毒治療。

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