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• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是什么？

  傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率比較高。有沒有一種既微創(chuàng)，又根治的方法呢，我們現(xiàn)在做的這種叫微創(chuàng)剝脫高頻消融手術(shù)就是這樣一種手術(shù)。我們是通過術(shù)前的彩超定位，定位這種曲張的血管它的交通支反流的地方，然后進(jìn)行術(shù)前的標(biāo)記。術(shù)中我們會(huì)在腳踝切個(gè)不到一公分的小切口，然后通過一個(gè)導(dǎo)絲進(jìn)入到大隱經(jīng)脈當(dāng)中，然后在大腿根部再切一個(gè)1公分的小口，有一個(gè)進(jìn)口的器械叫靜脈剝脫器順著兩個(gè)切口血管主干就會(huì)完整地剝除。然后打個(gè)比方血管給一個(gè)大樹一樣，它有樹干、有樹枝、有樹杈，然后這個(gè)大隱靜脈的主干相當(dāng)于這個(gè)樹干。這個(gè)是一個(gè)病根，要給它徹底去除了分枝。我們通過這個(gè)彩超和術(shù)前的標(biāo)記，然后進(jìn)行定位，比較粗的地方或者擴(kuò)張比較明顯的地方會(huì)追加一兩個(gè)小切口，給他點(diǎn)狀剝脫；比較細(xì)的血管我們采用這種高頻穿刺針進(jìn)入到血管當(dāng)中，然后通過這種高溫物理的作用給它破壞掉。這樣的話就使主干抽出來，分支高頻消融，這樣既能起到根治的效果，也能達(dá)到微創(chuàng)美觀恢復(fù)快的目的。

  

  02:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 14430次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)危害

  靜脈曲張，目前有很多的微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻、激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù)，最早的就是單純的液體硬化劑，它基本上只是處理哪個(gè)地方曲張，哪個(gè)地方有分支，打硬化劑把這個(gè)血管粘上，它沒有處理靜脈曲張的根源，像迎骨交界處的反流他沒有解決，因此這個(gè)地方堵住了，它從別的地方又會(huì)再鼓出來，而且把曲張的血管堵掉之后，深靜脈的血液反流，表面張力很高，它沒有地方發(fā)泄的話，它會(huì)引起小腿的色素沉著，進(jìn)而不得會(huì)誘發(fā)血栓。因此像早期的單純液體硬化劑的治療，往往是危害比較大的，第一個(gè)，是絕大部分都復(fù)發(fā)了；第二個(gè)容易誘發(fā)色素沉著、血栓，后來改進(jìn)的泡沫硬化劑，它在這些方面有了一些改善，它作為別的手術(shù)方式的補(bǔ)充還是有效的，像射頻、激光這種通過熱消融治療。大靜脈大腿端的主干，它可能會(huì)激發(fā)一些熱損傷，比如說如果功率掌握的不合適，這個(gè)技術(shù)它有一個(gè)掌握門檻，不太熟練這個(gè)技術(shù)的話，容易把血管燒穿了，引起大腿端的血腫、淤青。如果導(dǎo)管進(jìn)的太近，到了深靜脈的地方，它容易誘發(fā)深靜脈血栓，甚至造成肺栓塞，這是目前微創(chuàng)手術(shù)的一些危害。

  

  01:53
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 32074次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的
  對(duì)于靜脈曲張患者微創(chuàng)手術(shù)的原理來說，首先對(duì)于大隱靜脈內(nèi)硬化劑注射，微創(chuàng)治療的患者是利用硬化劑的變性作用，將患者的大隱靜脈進(jìn)行閉塞，通過閉塞之后，患者大隱靜脈曲張多可治愈。另外，對(duì)于部分患者來說，在注射硬化劑之后，部分患者有可能引起沿血管區(qū)域的疼痛不適，以及劇烈的脹痛不適?；颊呷绻荒苣褪?，還需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。另外，對(duì)于部分患者，也可以考慮進(jìn)行大隱靜脈的射頻消融手術(shù)治療，是利用射頻消融將患者的大隱靜脈管腔閉塞，這樣患者的大隱靜脈閉塞之后，大隱靜脈曲張也可得到治愈。但是部分患者，如果有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的疾病，建議患者避免選用射頻消融治療，有可能引起患者心律紊亂的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-18 2658次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理
  下肢靜脈曲張以后，可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，手術(shù)原理是破壞靜脈內(nèi)壁，破壞靜脈內(nèi)壁以后局部會(huì)組織增生，會(huì)導(dǎo)致靜脈閉塞，從而將靜脈曲張治愈。靜脈曲張?jiān)谂R床上比較多見，表現(xiàn)為下肢出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團(tuán)，如果疾病進(jìn)一步發(fā)展，有可能出現(xiàn)色素沉著，甚至出現(xiàn)皮膚破潰。確診為下肢靜脈曲張以后，可以保守治療，比如穿彈力襪，穿彈力襪以后可以促使下肢靜脈回流，能夠防止病情加重，如果患者病情比較嚴(yán)重，可以行手術(shù)治療，比如曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，也可以選擇激光治療、射頻消融治療，這是微創(chuàng)的手術(shù)方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-29 1842次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的
  病情分析：靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理主要是通過一些物理方法或者化學(xué)消融的方法來進(jìn)行治療的，主要需要破壞到血管內(nèi)膜，效果比較好，病人不會(huì)有非常大的創(chuàng)傷，而且復(fù)發(fā)的幾率也是非常小的。意見建議：建議病人微創(chuàng)手術(shù)治療后至少需要休息半個(gè)月到一個(gè)月左右的時(shí)間，期間病人應(yīng)該嚴(yán)格地聽取醫(yī)生的安排和指導(dǎo)來進(jìn)行護(hù)理的工作。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1501次

• 什么是靜脈曲張微創(chuàng)
  病情分析：靜脈曲張微創(chuàng)治療就是在不進(jìn)行手術(shù)的情況下對(duì)靜脈曲張進(jìn)行治療，比如可以通過微創(chuàng)將靜脈血管結(jié)扎，還可以在靜脈血管內(nèi)注射硬化劑，最終目的就是使靜脈血管發(fā)生閉塞。意見建議：發(fā)生靜脈曲張的患者要進(jìn)行病情評(píng)估，輕度靜脈曲張不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以給予保守治療，通過生活方式進(jìn)行調(diào)整。癥狀明顯的患者可以給予靜脈曲張襪治療，病情特別嚴(yán)重的患者需要給予手術(shù)治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-08-01 1603次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的
  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是將放置在血液內(nèi)的導(dǎo)管產(chǎn)生物理效應(yīng)，使導(dǎo)管發(fā)熱，將導(dǎo)管產(chǎn)生的熱量傳播到血管內(nèi)膜，隨后再向身體內(nèi)注射藥物將靜脈曲張的癥狀消除。在日常生活中患者要多注意休息，可以多按摩腿部，促進(jìn)腿局部的血液循環(huán)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抬腿運(yùn)動(dòng)，但要避免過度運(yùn)動(dòng)，患者也要注意均衡飲食。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 靜脈曲張微創(chuàng)
  靜脈曲張是一種常見病，指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張，其治療方式多種多樣，一般均可達(dá)到治愈的目的。目前我國(guó)靜脈曲張的治療可以采用微創(chuàng)技術(shù)，微創(chuàng)治療的復(fù)發(fā)率低，治療比較徹底，而且切口數(shù)少、長(zhǎng)度小，具有美觀的優(yōu)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-12 3260次