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• 心力衰竭應(yīng)該如何治療

  心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要，以器官、組織血液灌注不足為主要表現(xiàn)的一組綜合征，對(duì)于心衰的治療目標(biāo)以防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展，緩解臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量為主。對(duì)于心力衰竭的治療，目前臨床上多選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，合理應(yīng)用中藥治療，不僅有助于改善心力衰竭病人的臨床癥狀，增強(qiáng)病人的活動(dòng)耐量，且能提高病人的生活質(zhì)量，甚至可以改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。常用西藥如利尿劑、RAAS抑制劑也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑以及洋地黃等藥物等。中藥則可根據(jù)病人具體情況進(jìn)行辨證施治，如果是心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致，則可選用同仁堂營(yíng)心丹治療。該藥物由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉共7味中藥組方而成，功效為養(yǎng)心通脈、溫中鎮(zhèn)靜?，F(xiàn)代研究證實(shí)，營(yíng)心丹能減慢心率、增強(qiáng)心肌收縮力，促進(jìn)心功能的恢復(fù)，從而改善心衰癥狀。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:11
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 37679次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5031次

• 心力衰竭伴房顫如何治療
  心力衰竭伴房顫，治療上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。1.首選地高辛或者是西地蘭。地高辛和西地蘭對(duì)于心力衰竭合并房顫的患者效果比較好，但是在用藥之前應(yīng)該先查血生化。觀察患者血鈉以及血鉀情況，過低可以誘發(fā)惡性的心律失常。2.可以適當(dāng)?shù)慕o予β受體阻滯劑治療。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，這些藥物能夠改善心衰的癥狀，降低心率，并且能夠控制心室率。3.可以給予一些抗凝的藥物。例如華法林，但是在用藥期間應(yīng)該預(yù)防出血的情況發(fā)生，把國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2-3之間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-10 2688次

• 心力衰竭如何治療
  心力衰竭的治療主要包括以下幾點(diǎn)：一，應(yīng)該讓患者以休息為主，選擇床頭抬高的辦法，這樣可以避免心臟負(fù)荷加重。二，建議給予適當(dāng)?shù)奈?，吸氧能夠改善心肌缺血缺氧的癥狀，改善心衰的癥狀。三，急性心衰應(yīng)該去醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診，治療的方法可以選擇利尿劑，擴(kuò)張血管的藥物以及強(qiáng)心劑來治療。四，對(duì)于慢性心衰的患者需要應(yīng)用β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，他汀類藥物。也可以選擇一些中成藥，例如芪藶強(qiáng)心膠囊，芪藶強(qiáng)心膠囊，對(duì)于心力衰竭有一定的益處，可以選擇。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-05-17 1455次

• 心力衰竭伴房顫如何治療
  病情分析：心率衰竭伴有房顫首選的應(yīng)用藥物是洋地黃類制劑，比如地高辛或者是西地蘭，可以增強(qiáng)心肌的收縮力，還能控制心室率，除此之外，針對(duì)心衰還要用利尿劑，β受體拮抗肌，RASS抑制劑等。如果患者房顫伴有血流動(dòng)力學(xué)紊亂，要盡早的電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)治療。意見建議：心衰伴房顫的患者，平時(shí)一定要注意，好好休息，控制感染，預(yù)防受涼感冒，飲食中要嚴(yán)格控制水和鈉鹽，清淡飲食，增加高蛋白食物的攝入，注意好好休息。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-07 1103次

• 如何治療心力衰竭
  病情分析：患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，選擇合適的治療心力衰竭的藥物，主要指的是利尿劑等，常見藥物包括托拉塞米、呋塞米等。另外也要針對(duì)基礎(chǔ)性疾病進(jìn)行積極的治療，例如冠心病等。意見建議：建議患者通過改善飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式，控制體重，防止加重對(duì)心臟造成的負(fù)擔(dān)。另外建議患者對(duì)食鹽、水等的攝入，進(jìn)行適當(dāng)控制，避免體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留的情況。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1401次

• 心力衰竭伴房顫如何治療
  心力衰竭伴有房顫患者在治療時(shí)，多是采用綜合性治療，如吸氧、使用鎮(zhèn)靜劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物、抗心律失常藥物等。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。心力衰竭伴房顫患者在日常生活中應(yīng)減少鈉的攝入量，每天的食用鹽量應(yīng)不超過
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心力衰竭如何治療
  心力衰竭的治療是一個(gè)綜合性的過程，主要包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調(diào)整。心力衰竭的發(fā)生原因較為復(fù)雜，常見的包括心肌損傷，如冠心病、心肌炎等導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，心肌收縮力下降；心臟負(fù)荷過重，像高血壓、心臟瓣膜病等長(zhǎng)期影響下，心臟負(fù)擔(dān)加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次