因為慢性腎炎的病因,并不是很清楚,因此也沒有特別好的辦法來預(yù)防。我們目前只知道,慢性腎炎最常見的一些誘發(fā)因素,就是感染,各種感染,還有勞累。因此我們?nèi)绻A(yù)防腎炎,主要是增強體質(zhì),減少炎癥。還有就是有慢性炎癥的患者,比如病人有慢性扁桃體炎,或者扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,慢性鼻炎、慢性鼻竇炎,有這種炎癥的患者,一定要積極治療原發(fā)病,而且要定期地經(jīng)常查一下尿常規(guī)。很簡單、很容易,要查一下尿常規(guī),就能及早地發(fā)現(xiàn)你有沒有腎炎。因此其實腎炎,一個是預(yù)防,一個就是早發(fā)現(xiàn),你不查尿,就不知道有腎炎,因為它起病很隱襲。
慢性腎炎能夠預(yù)防嗎
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況,首先沒有一個明確的遺傳因素,因為它本身發(fā)病機制并不明確。所以我們認(rèn)為,大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系,但是像咱們的IGA腎病,它好發(fā)于東方的女性,東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢,目前我們還不太清楚,我們也在做一些臨床研究,看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的,但是有一些遺傳性的疾病,像alport綜合征,像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳,是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況,一般情況下都是要查基因,來確定是不是和遺傳有關(guān)系。
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慢性腎炎可以懷孕嗎對于廣大女性患者來說,如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病,可能對于大多數(shù)女性,以及大多數(shù)女性所身處的家庭都要面臨一個問題。如果女性屬于育齡期的女性,或者是以后要進入育齡期,我怎么辦。尤其現(xiàn)在很多國家放開二胎以后,有些女性本身又是一個高齡的女性,她以前得過腎病,那怎么去解決懷孕的問題。這個情況、,前一段我們國家專門出了一個慢性腎臟病的妊娠管理?;镜乃悸肥沁@樣的,如果這個女性診斷為慢性腎炎,那么通過系統(tǒng)正規(guī)地治療,24小時尿蛋白長期穩(wěn)定在1克以下,血壓控制良好,可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對待,比如這個患者除了慢性腎炎以外,有沒有其他疾病。監(jiān)測腎臟蛋白尿的變化情況,腎功能情況,要具體問題具體對待。而且一旦患者確定懷孕以后,可能對她蛋白尿的監(jiān)測和腎功能的監(jiān)測,要更為重視。需要提醒的是,即使是對于蛋白尿,長期穩(wěn)定在1克以下,血壓正常的女性患,在懷孕前,以前的一些所接觸的藥物,可能需要停掉。比如我們在慢性腎臟病治療蛋白尿,保護腎臟的ARB、ACEI,就是RAS阻斷劑,可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑,或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病,尤其控制蛋白尿血尿,這些藥物要提前停掉,對疾病造成的影響,可能我們臨床醫(yī)生和有懷孕想法的女性腎病患者,要有思想準(zhǔn)備。
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慢性腎炎能夠預(yù)防嗎慢性腎炎也是可以預(yù)防的。預(yù)防慢性腎炎最主要的措施是要加強患者身體鍛煉,增強機體抗病的能力要保持患者皮膚清潔,注意個人衛(wèi)生,夏季主要防止化膿性皮膚感染,冬春寒冷季節(jié)要防止上呼吸道感染,并應(yīng)避免過度勞累、受涼、受凍。一旦患者發(fā)生皮膚或呼吸道感染,應(yīng)積極進行治療,及早應(yīng)用青霉素,并密切觀察病情變化。青霉素是抗生素,對于急慢性腎炎沒有直接的治療作用,但充分的青霉素治療可以徹底清除上呼吸道及皮膚感染性炎癥,可以降低急慢性炎癥的發(fā)病。語音時長 1:14”
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慢性腎炎能夠根治嗎慢性腎炎從病理的改變來講,通常無法做到完全的根治。由于病理的改變包括急性慢性化這兩種,慢性化改變程度比較重的這一部分,包括全球或者局灶節(jié)段硬化等等,通常無法逆轉(zhuǎn)。但可通過積極有效的治療,達到臨床治愈。也就是說,給予利尿消腫,控制血壓,減少尿蛋白,保護腎功能等對癥處理后,患者無明顯水腫,無高血壓或者血壓可控,自覺無明顯的臨床不適癥狀。復(fù)查尿蛋白定量及潛血可以穩(wěn)定在較低水平,腎功能正常,患者可以正常的工作和學(xué)習(xí),就達到了治療目的。積極有效的治療,是有效延緩腎炎進展到腎衰竭這一進程的最理想手段。語音時長 01:13”
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慢性腎炎能夠預(yù)防嗎慢性腎炎起病前多由上呼吸道感染或其他部分感染?;颊邥霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及腎功能減退。所以慢性腎炎的預(yù)防主要是預(yù)防感染、感冒,避免低血容量、脫水、勞累等,避免腎毒性藥物的應(yīng)用。如果合并高血壓患者需控制血壓。
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慢性腎炎能夠根治嗎病情分析:慢性腎炎無法根治。慢性腎炎是一種遷延不愈的慢性疾病,隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)腎功能的減退,最終可發(fā)展至終末期腎病,無法根治。意見建議:慢性腎炎雖然無法根治,但可通過控制血壓、減少尿蛋白來延緩腎損害的進展,可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進行治療,也可應(yīng)用他汀類降脂藥物或抗血小板聚集藥物進行治療。
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慢性腎炎能夠治好嗎慢性腎炎一般能夠治好,建議患者及時治療。慢性腎炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮是由其他原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來,也有部分患者是由于急性腎炎發(fā)展所致?;颊邥霈F(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀,部分患者還會出現(xiàn)腰膝酸軟、食欲不振等全身表現(xiàn)。對自身的健康造成一定影響,需要立即就醫(yī),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,比如氫氯噻嗪
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慢性腎炎難治嗎慢性腎炎患者比較難完全治愈。但是,慢性腎炎患者臨床表現(xiàn)各種各樣,有些慢性腎炎患者臨床表現(xiàn)比較輕,對患者的壽命以及生活質(zhì)量并沒有大的影響,患者可以長期保持病情穩(wěn)定;而有些慢性腎炎患者會不同速度的逐漸進展為慢性腎衰竭,最終發(fā)展為尿毒癥期,需要做透析或者是移植。慢性腎炎患者整體預(yù)后如何,需要結(jié)合患者的臨床
