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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯?；颊呖赡茏约河X著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3551次

• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 17818次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  一般來說，腎結(jié)石掉落到輸尿管內(nèi)，它在輸尿管內(nèi)就可能形成一個梗阻，從而卡在輸尿管里。如果說結(jié)石比較小，可能卡的時間不會很長，它可能在尿的沖擊作用下，可以順利的排入到膀胱。如果說結(jié)石和管徑稍微差不多大，可能卡在輸尿管里，它就出不來了，這樣就可以形成輸尿管的急性梗阻，從而導(dǎo)致腰痛引起惡心、嘔吐，還有尿頻、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿等這些癥狀?？梢酝ㄟ^一些藥物來促進(jìn)結(jié)石往下排，當(dāng)然有些時候，藥物的作用也不好，嚴(yán)重的可能就需要進(jìn)行體外碎石，甚至需要進(jìn)行手術(shù)來治療。
  語音時長 01:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-21 23450次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  一般腎結(jié)石能卡到輸尿管，往往是由于一些直徑比較小的腎結(jié)石掉入到輸尿管之內(nèi)卡住。對于早期它可以引起劇烈的腰痛，同時還可能引起尿頻、尿急、尿痛以及血尿和嘔吐等一些癥狀。腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦？對這一部分輸尿管結(jié)石我們很多是可以通過口服排石藥物或者進(jìn)行體外震波碎石，就可以達(dá)到治療的目的。也有一部分病人可能通過這些保守治療效果不佳或者結(jié)石還卡在輸尿管里出不來，我們可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般像這種手術(shù)我們可以進(jìn)行輸尿管鏡碎石取石，一般能達(dá)到很好的效果。
  語音時長 1:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 10030次

• 腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管，一般需要通過體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，或者通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。腎結(jié)石卡在輸尿管要保持輸尿管放松，積極預(yù)防輸尿管外傷，在平時生活中要多鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，口服頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療，以改善腎結(jié)石結(jié)石引起的輸尿管疼痛現(xiàn)象。意見建議：結(jié)石卡在輸尿管要預(yù)防輸尿管外傷，注意盡量不要讓其長時間壓迫輸尿管，否則容易導(dǎo)致輸尿管劇烈疼痛，或者引起輸尿管黏膜潰瘍破損。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-12 1401次

• 結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  病情分析：需要進(jìn)行碎石治療，可以選擇體外碎石，也可以選擇輸尿管鏡下的碎石。人體的輸尿管通常情況下會有三個自然的生理狹窄，結(jié)石容易卡在輸尿管里。通常患者需要盡早進(jìn)行B超或者是CT檢查明確結(jié)石的具體位置。比較小的結(jié)石可以進(jìn)行體外碎石，而比較大的結(jié)石往往需要進(jìn)行輸尿管鏡的鏡下碎石。意見建議：對于患者提到的輸尿管結(jié)石，一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如說多飲水，多排尿，規(guī)律的進(jìn)行運(yùn)動。出現(xiàn)結(jié)石以后要盡早進(jìn)行處理，避免出現(xiàn)結(jié)石卡頓的狀態(tài)。
  孫健 副主任醫(yī)師威海市中醫(yī)院

  2022-01-17 2305次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石卡在輸尿管可以通過多喝水、多運(yùn)動、使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)等方式處理。1、多喝水：腎結(jié)石卡在了輸尿管的時候，患者可以通過多喝水增加排尿量，促進(jìn)結(jié)石排出體外。2、多運(yùn)動：也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，比如跳高、跳繩、爬樓梯等，促進(jìn)結(jié)石移動到輸尿管口，然后隨尿液排出。3、使用藥物：如果
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管末端
  一般像這樣的結(jié)石，它往往是那種直徑比較小的結(jié)石，才容易掉入到輸尿管內(nèi)，而且通過全程的輸尿管，卡在輸尿管的末端。而輸尿管的末端，又是整個輸尿管最狹窄的地方。因?yàn)檩斈蚬艿哪┒耍峭ㄟ^膀胱黏膜壁進(jìn)入膀胱，所以在這個位置，它往往是管徑最小的時候，我們結(jié)石也是最容易卡住的地方。一旦結(jié)石卡在這里，可能病人出現(xiàn)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 309次