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• 促甲狀腺激素偏高怎么辦

  血清促甲狀腺激素TSH，是由腦垂體分泌的激素，其功能主要是促使甲狀腺攝碘，加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是，診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo)，血清促甲狀腺激素偏高，考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減，是甲狀腺合成和分泌減少所造成的，嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全，易形成甲減。這種情況，可以補(bǔ)充甲狀腺素片治療，但還有一種情況，是病變發(fā)生在中樞，出現(xiàn)TSH垂體瘤，TSH水平會升高，會引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況，要考慮外科手術(shù)治療，首先要明確TSH偏高的原因，才能實(shí)施治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-22 9161次

• 血清促甲狀腺激素偏高的原因

  血清促甲狀腺激素TSH，是垂體分泌的一種多肽激素，它在我們下丘腦-垂體-甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用，主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產(chǎn)熱，生長和發(fā)育。TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時(shí)，會導(dǎo)致TSH分泌過高。當(dāng)然這種情況比較少見，比較常見的是，下游的甲狀腺激素T3、T4。如果水平不足會刺激分泌TSH增多，這就是所說的甲減或者亞甲減。還有一種情況，就是垂體本身功能亢進(jìn)，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變，要根據(jù)上下游激素來判斷，如果是原發(fā)性甲狀腺功能減退，就會出現(xiàn)甲狀腺激素低。TSH水平高的情況會以代謝減低，怕熱、畏寒、黏液水腫為主要表現(xiàn)。如果是因?yàn)橄虑鹉X，或垂體功能亢進(jìn)導(dǎo)致的TSH水平高，引發(fā)的繼發(fā)性甲亢，就會出現(xiàn)完全相反的情況，患者會表現(xiàn)出高代謝，和神經(jīng)興奮性增高的情況。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7529次

• 血清促甲狀腺激素偏高怎么辦
  如果監(jiān)測血清促甲狀腺激素水平偏高，建議患者看一下游離T3以及游離T4的水平。如果游離T3和游離T4水平下降，伴有促甲狀腺激素水平升高，患者合并的就是甲狀腺的功能減退癥，建議患者及時(shí)的口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素的治療。如果游離T3以及游離T4的水平正常，只是伴有促甲狀腺激素水平偏高，建議患者看一下促甲狀腺激素水平的數(shù)值，如果是小于5，建議患者可以富碘飲食，半個(gè)月后再次復(fù)查甲狀腺的功能。如果促甲狀腺激素水平已經(jīng)大于10，建議患者也需要小劑量的口服左甲狀腺素鈉片，進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  李鑫 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-29 7913次

• 血清促甲狀腺激素測定偏高
  血清促甲狀腺激素測定偏高，可分為兩種情況：第一種情況，血液中的t3、t4位于正常范圍，血清促甲狀腺激素測定高于正常，可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退癥。此時(shí)需根據(jù)患者的血脂，以及是否有相關(guān)抗體的異常，來判定是否需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。如果患者血脂異常并且相關(guān)抗體增高，需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺素鈉片。第二種情況是血清促甲狀腺激素測定偏高，血清中的t3、t4偏低，此時(shí)可檢到微甲減，更需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-30 7238次

• 血清促甲狀腺激素偏低怎么辦
  病情分析：血清促甲狀腺激素水平偏低，懷疑是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)，甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療原則為控制高代謝綜合征，促進(jìn)免疫監(jiān)護(hù)的正?；?。大部分患者保守治療即可控制癥狀，少部分患者可能需要進(jìn)行手術(shù)切除和放射性碘治療。意見建議：日常要保持低碘飲食，避免海帶、紫菜、蝦皮等含碘多的食物，充足攝入水分。甲狀腺功能減退癥患者要限制鹽的攝入量。要注意防止體重增加過快，定期復(fù)查甲狀腺功能，避免過度勞累。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 2103次

• 懷孕促甲狀腺激素偏高怎么辦
  懷孕后促甲狀腺激素偏高，是妊娠合并甲狀腺功能減退，如果甲狀腺自身抗體陽性，那還診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。給予左甲狀腺素鈉片替代治療，起始劑量根據(jù)患者年齡、促甲狀腺激素具體值以及心臟功能等決定，一般早上空腹一次，定期復(fù)查甲狀腺激素以調(diào)整劑量。早孕階段促甲狀腺激素控制目標(biāo)是小于2.5mU/L，中孕和晚孕目標(biāo)是3.0mU/L以下。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 3502次

• 血清促甲狀腺激素偏高
  血清促甲狀腺激素偏高是指血清中的促甲狀腺激素水平較高，多是由于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、促甲狀腺激素分泌型垂體瘤、腺垂體功能減退癥、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期等引起的。出現(xiàn)血清促甲狀腺激素偏高的情況應(yīng)盡量保持情緒的穩(wěn)定，無需過度緊張和焦慮，定期監(jiān)測甲狀腺功能，可以補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)整促甲狀腺激素的水平，該
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-27 694次

• 血清促甲狀腺激素測定偏高
  血清促甲狀腺激素測定偏高，可分為兩種情況：第一種情況，血液中的t3、t4位于正常范圍，血清促甲狀腺激素測定高于正常，可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退癥。此時(shí)需根據(jù)患者的血脂，以及是否有相關(guān)抗體的異常，來判定是否需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。如果患者血脂異常并且相關(guān)抗體增高，需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺素鈉片
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 738次