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順鉑注射液的用藥注意事項

醫(yī)生主講實錄

順鉑注射液適應癥,小細胞與非小細胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌等多種實體瘤。用法用量,通常采用靜脈滴注方式給藥,給藥前2到16小時和給藥后至少6小時之內應充分水化,以保證良好的尿排出量,盡量減少腎毒性。劑量根據化療效果和個體反應而定,療程依臨床療效而定,每3到4周重復療程。不良反應,一、腎臟毒性。二、消化系統(tǒng),包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等。反應常在給藥后1到6小時內發(fā)生,最長不超過24到48小時。偶見肝功能障礙、血清轉氨酶增加,停藥后可恢復。三、造血系統(tǒng),表現為白細胞或血小板的減少。四、耳毒性。五、神經毒性。六、過敏反應。七、其它,如高尿酸血癥、血漿電解質紊亂、心臟毒性等。

藥物相互作用,一、避免與具有耳毒性、腎毒性,影響尿酸的藥物合用。二、與各種骨髓抑制劑或放射治療同用,可增加毒性作用,用量應減少。三、青霉胺或其它的蝥合劑,會減弱順鉑的活性。四、病人接受順鉑化療后應至少三個月,才可接受病毒疫苗接種。注意事項,配伍禁忌,順鉑可與鋁相互作用生成黑色沉淀,在制備或使用順鉑時,不得使用含鋁針頭、注射器、套管或靜注裝置。亞硫酸鹽、次亞硫酸鹽、碳酸鈉和氟脲嘧啶的存在,可影響順鉑的穩(wěn)定性。

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