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• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對(duì)于這些病人，我們要限制水的攝入。因?yàn)槿绻鹊倪^多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機(jī)體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的，可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進(jìn)一步的加重，就可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴(yán)格的限制水的攝入的。當(dāng)然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應(yīng)該計(jì)算在內(nèi)。

  

  01:16
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 9811次

• 血液透析患者為什么要造內(nèi)瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內(nèi)的血引流出來，進(jìn)行透析，凈化治療。所以內(nèi)瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因?yàn)樽泽w動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，或者是人造血管內(nèi)瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優(yōu)勢(shì)在于病人感染的幾率，會(huì)比導(dǎo)管明顯的減少，另外并發(fā)癥也比導(dǎo)管要減少，所以應(yīng)用的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，而且性價(jià)比會(huì)更高。與中心靜脈導(dǎo)管相比，應(yīng)用自體內(nèi)瘺，病人感染以及內(nèi)瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對(duì)于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 6233次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入
  作為血液透析和腹膜透析的患者來說，通常提示腎功能減退已經(jīng)到達(dá)了終末期腎病，殘余腎功能極差，會(huì)合并嚴(yán)重的水腫以及高血壓。部分患者甚至隨透析時(shí)間的延長(zhǎng)出現(xiàn)了少尿，甚至無尿的情況。過多鹽的攝入一方面可以導(dǎo)致鈉水潴留，不利于水腫的消除。另一方面不利于高血壓的控制。過高的血壓及水腫可以對(duì)心臟功能產(chǎn)生影響，甚至誘發(fā)心衰等臨床表現(xiàn)。因此，透析患者一定要嚴(yán)格低鹽飲食，同時(shí)定期復(fù)查血鈉離子的濃度。如心功能極差，或者出現(xiàn)無尿狀態(tài)，則建議嚴(yán)格控制透析間期的體重增長(zhǎng)，在低鹽飲食基礎(chǔ)上，維持每日體重增長(zhǎng)不超過1kg。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-30 3964次

• 腹膜透析的患者還限制鹽的攝入嗎
  腹膜透析液含有鈉是132毫摩爾每升，比血漿鈉的濃度要低，這種低鈉透析液可以矯正因超濾引起的高鈉血癥，加速鈉的排除，但是如果患者飲食不注意，飲食太咸可以導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留。為了使浮腫消退，就需要加用4.25%的葡萄糖透析液加強(qiáng)超濾，把多余的水分吸出來，然而4.25%的葡萄糖透析液含熱量比較高，容易增加體重，所以患者在飲食中最好避免進(jìn)食太咸的食物，以免引起高血壓、口渴、液體潴留，誘發(fā)心力衰竭以及腦血管意外。其次患者要做到優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，低磷飲食，對(duì)鉀的攝入沒有很嚴(yán)格的限制，只要血鉀水平維持在正常范圍之內(nèi)就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2348次

• 高血壓為什么要控制鹽的攝入
  病情分析：高血壓的患者要控制鹽的攝入，就是為了防止血壓進(jìn)一步的增高，如果吃了高鹽的食物很容易引起血壓增高的，所以高血壓的患者每人每日食鹽量要控制在5~7克之間。還要按時(shí)的服用藥物。意見建議：高血壓的患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。飲食起居一定要有規(guī)律，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 高血壓患者要控制鹽和糖的攝入嗎
  血壓的早期或輕度的高血壓患者，單純限鹽就有可能使血壓恢復(fù)正常，所以無論是從預(yù)防的角度還是治療的角度。限鹽都是有益的，一般主張凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的，攝入食鹽的量最好控制在每天五克以下，對(duì)于血壓較高或者合并心力衰竭，攝鹽應(yīng)當(dāng)更嚴(yán)格限制。 適量的攝入糖類是人體必須的，但是如果攝取過多，會(huì)產(chǎn)生不良的影響，過多的糖類消耗不完可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹驹隗w內(nèi)堆積，導(dǎo)致肥胖，脂肪還可以寄存在各個(gè)臟器中，存積在心臟會(huì)減低心臟收縮力，膽固醇沉積在血管壁形成動(dòng)脈硬化，因此飲食中的糖分不宜過多。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 心力衰竭為什么限制鹽
  因?yàn)辂}吃多了以后容易引起水鈉潴留，使血管內(nèi)的血液增多，加重心臟的負(fù)擔(dān)，所以對(duì)于心衰的病人一定不能多喝水，多吃鹽，同時(shí)要注意每天的攝入量，避免暴飲暴食，避免加重心臟的負(fù)擔(dān)而誘發(fā)心衰，所以對(duì)于心衰的病人，我們還需要使用一些利尿劑，以減輕心臟的容量負(fù)荷，也就是前負(fù)荷了，從而起到緩解心衰的癥狀，提高患者的生
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 727次

• 高血壓患者為什么要限制用鹽量？
  高血壓患者如果不限制用鹽量容易導(dǎo)致出現(xiàn)水腫、血壓升高的情況。高血壓屬于比較常見的一種疾病，也是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓力升高，周圍小動(dòng)脈阻力增高，同時(shí)伴有不同程度的心排血量以及血容量增加為主要表現(xiàn)的一種疾病。高血壓的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、身體乏力的癥狀。長(zhǎng)期高血壓或者血壓突然升高易導(dǎo)致患者出現(xiàn)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 121次