三叉神經(jīng)痛分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一般我們推崇的就是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。三叉神經(jīng)微血管學(xué)說就是我們將三叉神經(jīng)和微血管隔離開，這種治療。當(dāng)然如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，這種繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們要檢查到腫瘤壓迫到了三叉神經(jīng)，壓迫到三叉神經(jīng)以后也表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛以外可以有其他的神經(jīng)的伴隨癥狀，包括頭暈、吞咽困難、聲音嘶啞都可能會發(fā)生，甚至咀嚼肌的萎縮，這些癥狀都是能加以區(qū)別。那三叉神經(jīng)繼發(fā)性疼痛必須對因治療。
三叉神經(jīng)痛原因及治療
李秀山副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-142481次
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三叉神經(jīng)痛及治療方法三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛。它疼痛早期一般都是幾秒鐘到幾分鐘，間隔的時(shí)間也比較短，隨著疾病的進(jìn)展，疼痛的時(shí)間越來越長，間隔的時(shí)間也越來越短，白天疼的比較厲害，晚上疼的可能輕一點(diǎn)。另外它有一個(gè)比較明確的特點(diǎn)，就是有扳機(jī)點(diǎn)，什么叫扳機(jī)點(diǎn)？我們用手輕觸臉部的某個(gè)部位，可以誘發(fā)三叉神經(jīng)的劇烈的疼痛，風(fēng)吹、洗臉、刷牙、吃飯都會誘發(fā)。治療上我們首先早期還是選擇保守口服藥物治療，常用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、加巴噴丁，當(dāng)然口服藥物的時(shí)候，從小劑量開始治起，慢慢的加量，因?yàn)殡S著時(shí)間的推移，這個(gè)藥物的作用會越來越弱，人會產(chǎn)生耐藥性，后期可以疼痛藥物不管用的時(shí)候，我們可以采取一些射頻或封閉，再后來射頻封閉無效的時(shí)候，最后要選擇三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)和三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，目前這兩種方式是根治三叉神經(jīng)痛最有效的方法。
01:44
宋國智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 2666次
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2907次
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三叉神經(jīng)痛原因及治療三叉神經(jīng)痛的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因不明，神經(jīng)檢查系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常繼發(fā)于局部感染，外傷，三叉神經(jīng)所通過的骨孔狹窄，腫瘤，血管畸形，血液循環(huán)障礙等。通過CT，核磁共振可以明確檢查。對于三叉神經(jīng)的治療，首選藥物治療。在藥物治療無效下，可以選用手術(shù)治療。常用的藥物是卡馬西平，是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)和對刺激的反應(yīng)。初次服用為一百毫克，每日一次或兩次，若不能控制，每天增加一百毫克，直到疼痛緩解，或出現(xiàn)不良反應(yīng)?？刂铺弁春螅瑴p量確定最低有效劑量作為維持量。不良反應(yīng)有頭暈，嗜睡，眼球震顫。手術(shù)治療有神經(jīng)阻滯，射頻電凝及微血管減壓手術(shù)和頭部伽瑪?shù)?。治療疼痛最好的方法就是微血管手術(shù)和頭部伽馬刀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 1:35”
吳開福
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2018-11-29 1870次
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三叉神經(jīng)痛原因對于三叉神經(jīng)痛來講，多數(shù)情況下見于在三叉神經(jīng)根分布的區(qū)域發(fā)生的反復(fù)劇烈的疼痛，疼痛持續(xù)時(shí)間短暫，從幾秒鐘到十幾秒不等，中間有間歇期，在間歇期，患者恢復(fù)正常。關(guān)于三叉神經(jīng)痛具體產(chǎn)生的原因尚無定論。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，是由于在三叉神經(jīng)根分布的區(qū)域附近有責(zé)任血管侵犯壓迫到三叉神經(jīng)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)異常放電，從而表現(xiàn)為在三叉神經(jīng)根分布的區(qū)域出現(xiàn)劇烈的疼痛，疼痛的性質(zhì)較為尖銳，呈刀割樣或撕裂樣疼痛。臨床上一般建議前往當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院就診，請這方面的專家做出進(jìn)一步的診斷以及指導(dǎo)治療，臨床上一般建議選擇實(shí)施微血管減壓手術(shù)。語音時(shí)長 01:13”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-06-11 1933次
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哪里治療三叉神經(jīng)痛病情分析：通常情況下想治療三叉神經(jīng)痛的話，建議最好可以選擇去當(dāng)?shù)乇容^專業(yè)的三甲醫(yī)院就診，首先請醫(yī)師幫助根據(jù)患者目前的癥狀和體征判斷是否為三叉神經(jīng)痛，如果確診為三叉神經(jīng)痛的話，就可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：臨床上一般推薦選擇做微血管減壓手術(shù)，多數(shù)患者在接受手術(shù)之后可以取得很好的治療效果，原有的癥狀和體征逐漸緩解甚至消失。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-06 2401次
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，以達(dá)到緩解止痛作用，否則保守治療會反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以，進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1201次
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三叉神經(jīng)痛啥原因原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，找不到確切病因，一般說法是血管壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)功能障礙；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起的。三叉神經(jīng)痛大多數(shù)不會自愈，生活中合理安排生活工作時(shí)間，保持愉悅心態(tài)，按時(shí)服藥，留意藥物的副作用。如有不明原因的頭疼加重，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-10 0次
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三叉神經(jīng)痛中藥治療對于三叉神經(jīng)痛的患者來說，首先要做的事要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的檢查以及治療。那么通過西醫(yī)治療或者說中醫(yī)治療，都可以對這個(gè)病情起到不同的效果。中醫(yī)治療來說，可以選擇以下幾種藥物。首先是要對于三叉神經(jīng)痛的患者進(jìn)行辯證，如果患者是屬于肝陽上亢，風(fēng)火上擾型的，治療要采取清熱瀉火，平肝止痙的治療方法?？梢?/div>
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 504次
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