原因目前來(lái)講，三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性就是在影像學(xué)上，CT核磁沒(méi)有明顯的占位。我們說(shuō)的占位，就是腫瘤也好，囊腫也好，沒(méi)有這種情況。當(dāng)然繼發(fā)性的，包括三叉神經(jīng)痛，就可能是在CPA區(qū)，或者三叉神經(jīng)周?chē)恍┠[瘤、囊腫壓迫三叉神經(jīng)引起的疼痛。原發(fā)性的很確切的原因，也不能給大家做很好的講為什么血管壓迫到三叉神經(jīng)，怎么預(yù)防。目前來(lái)講，我們科學(xué)還沒(méi)有確切的方法，能解釋這種，為什么三叉神經(jīng)能受到血管的壓迫。
三叉神經(jīng)痛是怎么得的
李秀山副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-142006次
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三叉神經(jīng)痛怎么得的也就是涉及到三叉神經(jīng)的疼痛的原理以及機(jī)理了，給大家通俗的解釋一下。目前的三叉神經(jīng)痛，一般說(shuō)的多數(shù)都是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。當(dāng)然繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，不是我們今天所討論的內(nèi)容。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，目前推崇的情況多是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)周?chē)南噜彽膭?dòng)脈，刺激了三叉神經(jīng)。時(shí)常在刺激三叉神經(jīng)周?chē)乃枨?，使他脫髓鞘。脫髓鞘改變以后就異常放電引起的疼痛，這種反復(fù)疼痛。因?yàn)橹挥姓f(shuō)把動(dòng)脈血管給它隔離開(kāi)，與神經(jīng)隔離開(kāi)以后疼痛才能消失。所以一般是由于動(dòng)脈，最常見(jiàn)的小腦上動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈，可能會(huì)引起三叉神經(jīng)的痛。
01:27
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2159次
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什么是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是常見(jiàn)病、多發(fā)病。在總?cè)巳褐械目偘l(fā)病率高達(dá)每十萬(wàn)人群能高達(dá)12到13一個(gè)比例。三叉神經(jīng)痛是個(gè)常見(jiàn)病，它有一些神經(jīng)，所有神經(jīng)性疼痛的一些典型特征，比方說(shuō)發(fā)作性疼痛，緩解期幾乎無(wú)痛，有觸微發(fā)痛，或者是稱(chēng)為叫扳機(jī)點(diǎn)等等。但是作為常見(jiàn)的病，它的病理基礎(chǔ)并不是弄得很清楚?，F(xiàn)在有相當(dāng)一部分的三叉神經(jīng)痛是可以通過(guò)微血管壓迫，主要的是在顱內(nèi)，三叉神經(jīng)快出顱的時(shí)候，它有一些常見(jiàn)的動(dòng)脈，比方小腦后下動(dòng)脈等等，也包括一些靜脈，會(huì)來(lái)壓迫三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)的脫髓就要變性，可以這么理解。三叉神經(jīng)痛是一個(gè)面痛之王，疼痛尖銳、短暫，它的病理我們可以想象，就是血管把神經(jīng)壓迫了，壓迫的時(shí)間長(zhǎng)了之后，神經(jīng)的外面就像電纜的皮，叫髓鞘組織就消失了，這樣神經(jīng)就容易發(fā)生短路，可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛，約莫75%到80%的患者有相當(dāng)一部分患者，仍然不能用血管壓迫來(lái)解釋?zhuān)@就是三叉神經(jīng)痛作為常見(jiàn)病，到現(xiàn)在都沒(méi)有完完整整弄清楚病理機(jī)制的原因。
02:16
楊陽(yáng)
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-11 14337次
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三叉神經(jīng)痛是怎么得三叉神經(jīng)痛，是一側(cè)面部，三叉神經(jīng)支配區(qū)域，反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛，多呈針刺樣，刀割樣，電擊樣，灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛多為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，我們常說(shuō)的三叉神經(jīng)痛，一般指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因很明確，一般考慮是由于顱內(nèi)血管對(duì)三叉神經(jīng)刺激引起的，多見(jiàn)于小腦上動(dòng)脈。顱腦磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)明確的責(zé)任血管，如果沒(méi)有明確的責(zé)任血管，一般考慮和神經(jīng)脫髓鞘病變等因素有關(guān)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一般是由于顱內(nèi)的腫瘤，炎癥，血管畸形，肉芽腫等刺激三叉神經(jīng)引起，顱腦磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)明顯的病灶。三叉神經(jīng)痛，如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可以首先給予藥物治療，如果藥物治療效果不好，可以考慮給予手術(shù)治療，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，要針對(duì)病因給予治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-24 1721次
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三叉神經(jīng)痛是怎么得的三叉神經(jīng)痛，包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，出現(xiàn)的病因是不一樣的。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要是因?yàn)樵跇蛐∧X區(qū)有微動(dòng)脈，跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切所致，這樣在血管波動(dòng)的時(shí)候就會(huì)刺激三叉神經(jīng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)的脫髓鞘以及異常的放電，出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛癥狀。而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要是因?yàn)橛衅渌募膊?dǎo)致，其中最常見(jiàn)的是顱內(nèi)腫瘤，像三叉神經(jīng)瘤，也有可能存在顱內(nèi)的血管畸形，這些可以壓迫和刺激三叉神經(jīng)痛，從而引起疼痛的癥狀。三叉神經(jīng)痛，通過(guò)磁共振檢查就能夠發(fā)現(xiàn)是否有顱內(nèi)的其它疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1066次
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三叉神經(jīng)痛是怎么得的三叉神經(jīng)痛，包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，出現(xiàn)的病因是不一樣的。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要是因?yàn)樵跇蛐∧X區(qū)有微動(dòng)脈，跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切所致，這樣在血管波動(dòng)的時(shí)候就會(huì)刺激三叉神經(jīng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)的脫髓鞘以及異常的放電，出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛癥狀。 而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要是因?yàn)橛衅渌募膊?dǎo)致，其中最常見(jiàn)的是顱內(nèi)腫瘤，像三叉神經(jīng)瘤，也有可能存在顱內(nèi)的血管畸形，這些可以壓迫和刺激三叉神經(jīng)痛，從而引起疼痛的癥狀。 三叉神經(jīng)痛，通過(guò)磁共振檢查就能夠發(fā)現(xiàn)是否有顱內(nèi)的其它疾病。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1402次
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三叉神經(jīng)痛是怎么得病情分析：三叉神經(jīng)疼痛來(lái)講目前最主要的致病因素還是以血管因素為主，尤其是對(duì)于小腦下動(dòng)脈和小腦后上動(dòng)脈，這個(gè)會(huì)逐漸的刺激三叉神經(jīng)，長(zhǎng)時(shí)間的刺激就會(huì)造成一些無(wú)菌性的炎癥，從而引起了三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生。意見(jiàn)建議：因此一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的檢查，并且進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠從最根本上去治愈三叉神經(jīng)疼痛。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-17 1203次
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三叉神經(jīng)痛是哪三叉三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛，主要分為三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周?chē)约吧项~部，而上頜支分布于眼眶以及面部周?chē)?，下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域，疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作，劇烈、刀割樣、針刺
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 350次
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三叉神經(jīng)痛什么引起得三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，引起的原因是不同的，具體如下：
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-02-23 2871次
