咱們知道血尿，是腎炎的一個(gè)主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會(huì)有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會(huì)進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。
腎炎會(huì)血尿嗎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-01-225624次
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腎炎有血尿嗎血尿是腎炎的一個(gè)重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個(gè)要看是不是有血尿，第二個(gè)是看這個(gè)血尿的來(lái)源是什么。因?yàn)樵蹅內(nèi)绻秤昧颂鸩耍踔良t色火龍果，那么尿的顏色都有可能會(huì)發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會(huì)發(fā)紅。這個(gè)時(shí)候就是要看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會(huì)出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來(lái)源，給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個(gè)血尿才是腎性的血尿，我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。
01:26
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4347次
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血尿是腎炎嗎腎炎一個(gè)比較大的癥狀就是血尿，絕大多數(shù)的腎炎都會(huì)表現(xiàn)為血尿，但是血尿并不一定是腎炎。咱們發(fā)現(xiàn)血尿之后，首先要看血尿的量有多少，咱們主要是看，尿常規(guī)中的尿紅細(xì)胞，而不是看尿潛血。因?yàn)槲覀冎溃瑵撗脱虿⒉皇且粋€(gè)相等的概念，所以咱們發(fā)現(xiàn)以后，首先是做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看是不是非均一的紅細(xì)胞。如果是非均一的紅細(xì)胞，那么一般就是腎炎，如果是均一的紅細(xì)胞，那么往往是外科性的血尿。外科性的血尿包括，一般是炎癥、腫瘤、結(jié)石、結(jié)核，這些都是需要排除的，所以血尿并不一定就是腎炎。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4861次
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腎炎會(huì)血尿嗎腎炎可能會(huì)出現(xiàn)血尿。血尿要分兩種情況，一種是鏡下血尿，尿液中有紅細(xì)胞，紅細(xì)胞數(shù)量不多，需要通過(guò)顯微鏡才能夠觀察到。另外一種情況，尿液中紅細(xì)胞很多，所以尿色發(fā)紅，尿?yàn)榈凹t色或者是洗肉水一樣的尿，會(huì)被肉眼觀察到。這兩種情況都有可能在腎炎的患者中出現(xiàn)，因?yàn)槟I炎患者是腎小球?yàn)V過(guò)屏障的完整性遭到破壞，血液從腎小球中經(jīng)過(guò)的時(shí)候會(huì)漏出血液中的紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)，這些物質(zhì)進(jìn)入到尿液中，漏出的比較多就能夠被檢查到，這是腎炎的特點(diǎn)。腎炎的患者中如果出現(xiàn)血尿，尿液中的紅細(xì)胞也是以破碎的或者叫做非均一性的紅細(xì)胞為主，與其他原因造成的血尿是不一樣，不是所有的患者都會(huì)有血尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-13 4966次
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腎炎會(huì)肉眼血尿嗎腎炎有多種臨床表現(xiàn)以包含多種病理類型。不同的病理類型，其臨床表現(xiàn)并不完全一致，所以腎炎患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。比如iga腎病患者越容易出現(xiàn)肉眼血尿，iga腎病臨床上一個(gè)非常重要的特征是反復(fù)發(fā)作肉眼血尿或者出現(xiàn)孤立性的肉眼血尿，或者有鏡下血尿。所以腎炎患者出現(xiàn)肉眼血尿以外，還會(huì)出現(xiàn)不同程度尿蛋白增多、眼瞼及下肢水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)血壓升高，腎功能減退。當(dāng)然，腎炎病情有輕有重，起病的方式也是因人而異，在腎炎的早期患者往往并沒(méi)有什么特別不適的癥狀，但是部分腎炎患者可以出現(xiàn)活動(dòng)以后腰酸乏力、容易疲勞，特別是在感染和勞累以后，容易出現(xiàn)肉眼血尿。因此腎炎患者要注意休息，避免感染，以免出現(xiàn)肉眼血尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-30 2874次
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腎炎會(huì)導(dǎo)致血尿嗎病情分析：腎炎有可能導(dǎo)致血尿。腎炎導(dǎo)致的血尿有可能是肉眼血尿，尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)紅色。也有可能是鏡下血尿，尿液是正常的，但是尿中的紅細(xì)胞數(shù)量比較高。意見(jiàn)建議：腎炎患者出現(xiàn)血尿建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。對(duì)于有感染咽痛癥狀的，建議應(yīng)用青霉素類的抗生素或者頭孢類的抗生素抗感染治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1602次
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腎炎有血尿嗎病情分析：多數(shù)腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見(jiàn)建議：對(duì)于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對(duì)于鏡下血尿的患者，可以動(dòng)態(tài)觀察。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1304次
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腎炎為什么會(huì)血尿在臨床上腎炎患者出現(xiàn)血尿，是因?yàn)楫?dāng)患者出現(xiàn)腎臟病變時(shí)，腎小球基底膜會(huì)出現(xiàn)斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該斷裂處，會(huì)導(dǎo)致受到損傷，受到損傷的紅細(xì)胞又會(huì)通過(guò)腎小管各級(jí)，并且受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致紅細(xì)胞出現(xiàn)變形、畸形，而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)腎小球源性血尿。建議腎炎患者出現(xiàn)腎小球源性血尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 357次
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腎炎為什么會(huì)血尿腎炎患者出現(xiàn)血尿，主要是因?yàn)槟I小球基底膜受損，導(dǎo)致紅細(xì)胞滲透進(jìn)入尿液。這種損傷可能由免疫反應(yīng)、感染或其他因素引起，造成腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加，紅細(xì)胞得以通過(guò)并形成血尿。腎炎導(dǎo)致血尿的具體機(jī)制如下：1、腎小球損傷：腎炎時(shí)，免疫復(fù)合物沉積或抗
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
