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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱(chēng)為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽(tīng)他的肺上像，肺上像炸開(kāi)鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿(mǎn)肺像炸開(kāi)鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽(tīng)診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿(mǎn)頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿(mǎn)肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿(mǎn)地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6076次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡(jiǎn)單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱(chēng)為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來(lái)氣。但是坐起來(lái)或站起來(lái)，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來(lái)的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆担瑢?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11013次

• 慢性左心衰的典型表現(xiàn)
  慢性心衰的臨床表現(xiàn)主要是左心衰竭的表現(xiàn)，也是最常見(jiàn)的呼吸困難，勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)，體力活動(dòng)時(shí)呼吸困難，休息后可以緩解，還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，因?yàn)槿胨笠蛲蝗槐镄讯黄茸?，輕者端坐呼吸后可以緩解，重者會(huì)有哮鳴音，心源性的哮喘，端坐呼吸到肺俞穴達(dá)到一定程度以后就不能平臥，平臥時(shí)回心血量會(huì)增多，需要高枕臥位，半臥位，甚至端坐位，方能使呼吸困難減輕。還有急性的肺水腫，是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式，還有咳嗽，咳血，咳痰，勞累，乏力，頭暈，心悸，因?yàn)樾呐叛拷档?，組織灌注不足而引起來(lái)的。還有右心衰竭的表現(xiàn)，主要是因?yàn)橛形改c道的瘀血，肝上的瘀血而引來(lái)的食欲不振，惡心嘔吐，腹脹便秘這種情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-30 3815次

• 慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)
  慢性左心衰竭在臨床表現(xiàn)上一開(kāi)始主要表現(xiàn)為活動(dòng)后的乏力，再就是活動(dòng)后的心悸、氣喘，這種情況最為常見(jiàn)，主要是活動(dòng)耐力下降。比方說(shuō)以前能夠一口氣爬五樓，但是現(xiàn)在的話(huà)一口氣爬五樓，會(huì)出現(xiàn)明顯的疲乏、無(wú)力、胸悶、氣喘，隨著左心衰竭的進(jìn)一步加重，患者的胸悶氣喘癥狀，也就是說(shuō)肺循環(huán)瘀血的癥狀會(huì)更加明顯，有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，活動(dòng)耐力明顯下降。對(duì)于慢性左心衰竭產(chǎn)生的原因有可能是高血壓性心臟病、缺血性心肌病還有就是心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病都有可能會(huì)引起慢性左心衰竭。對(duì)于這種情況首先應(yīng)該積極的尋找病因針對(duì)病因治療。另外，對(duì)于左心衰竭的情況一定要注重強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來(lái)治療，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，平時(shí)注意預(yù)防感染，避免情緒激動(dòng)勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 6057次

• 慢性左心衰的臨床表現(xiàn)是什么
  慢性左心衰臨床表現(xiàn)： 呼吸困難是左心衰竭的主要癥狀，是由于肺淤血或肺水腫所致，長(zhǎng)度由輕到重，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)氣短、乏力，不能平臥或平臥后咳嗽，咳白色泡沫痰。夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，心源性哮喘和急性肺水腫。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2502次

• 慢性左心衰嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性心衰也是嚴(yán)重的一種疾病，是大多數(shù)心血管疾病的最終表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，當(dāng)心功能因?yàn)樾呐K病變受損的時(shí)候，機(jī)體首先發(fā)生多次代償機(jī)制，這些機(jī)制可以使心功能在一定時(shí)間內(nèi)維持在相對(duì)正常的水平，但也有其負(fù)性效應(yīng)，從而發(fā)生失代償。意見(jiàn)建議：它的治療原則不僅限于緩解癥狀，必須采取綜合治療措施。達(dá)到提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善生活質(zhì)量，防止和延緩心肌進(jìn)一步損害。積極治療原發(fā)疾病，做好病因治療，消除誘因，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用好正性肌力藥物，做好護(hù)理。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 1601次

• 慢性左心衰竭的表現(xiàn)
  慢性左心衰竭是以呼吸困難為主的一系列表現(xiàn)，主要是由于左心衰竭的時(shí)候左心功能減低，造成肺循環(huán)淤血。一般主要可有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。1、勞力性呼吸困難：患者在活動(dòng)量增加時(shí)表現(xiàn)為氣短、心悸癥狀，而且心功能分級(jí)是以患者活動(dòng)量進(jìn)行分級(jí)，如果患者活動(dòng)不受限，心功能為Ⅰ級(jí)；如果患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 114次

• 慢性左心衰竭的癥狀表現(xiàn)
  慢性左心衰竭的癥狀表現(xiàn)一般包括活動(dòng)耐量明顯下降、勞力性呼吸困難、咳痰、咳嗽、乏力、少尿等。慢性左心衰竭通常是由呼吸道感染引起，患者情緒過(guò)于激動(dòng)或過(guò)于勞累也會(huì)引起慢性左心衰竭的發(fā)生，慢性左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量明顯下降以及突發(fā)性呼吸困難、勞力性呼吸困難、咳嗽、咳痰的癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、乏
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 136次