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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經(jīng)到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數(shù)的腎小球已經(jīng)發(fā)生了硬化，這種情況下病人會出現(xiàn)腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續(xù)病人的生命。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 16051次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40023次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學(xué)檢查異?；虿幻髟虻哪I小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質(zhì)病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現(xiàn)急性心衰，嚴重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險。
  語音時長 01:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 12070次

• 慢性腎衰竭可以吃魚嗎
  腎病患者的飲食中有重要的一項內(nèi)容是控制食物中蛋白質(zhì)的量，特別是針對已經(jīng)存在腎功能不全的患者，飲食方面優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是腎內(nèi)科醫(yī)生最喜歡說的一句話，什么是優(yōu)質(zhì)蛋白？優(yōu)質(zhì)蛋白是指的人體更容易吸收產(chǎn)生廢物更少的蛋白質(zhì)，包括以下四種，肉、蛋、奶、大豆，肉有分為紅肉和白肉紅肉，主要指的是豬、牛、羊這類四條腿動物的肉，白肉指的是雞、鴨、鵝和魚肉這一類，在營養(yǎng)價值上白肉比紅肉更好，所以說慢性腎衰竭的病人是可以吃魚的。
  語音時長 1:02”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-12 4584次

• 腎衰竭可以喝蜂蜜嗎
  病情分析：腎衰竭的患者可以喝蜂蜜，但不要喝太多。蜂蜜中含有豐富的氨基酸，果糖，以及電解質(zhì)，蜂蜜有滋陰潤燥，調(diào)節(jié)腎功能的作用，腎衰竭的患者可以適當喝一些蜂蜜，有利于腎功能的恢復(fù)。但進食過多的蜂蜜，也會引起血糖波動，會導(dǎo)致血管粥樣硬化，引起腎臟灌注不足，加重腎衰竭。意見建議：蜂蜜有滋陰潤燥，調(diào)節(jié)胃腸道功能的作用。腎衰竭的患者可以喝蜂蜜，但不要喝太多。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-26 3604次

• 慢性腎衰竭可以吃什么
  病情分析：慢性腎衰竭的患者，應(yīng)當注意蛋白質(zhì)的攝入量，可以通過進食優(yōu)質(zhì)蛋白來補充機體所需要的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，牛奶，雞蛋等，同時避免使用對于腎臟有損害作用的食物或者藥物，比如瓜子，黃豆等。意見建議：慢性腎衰竭的患者應(yīng)當尋找導(dǎo)致腎衰竭的原因，如果是腎炎導(dǎo)致的，可以給予抗感染治療，如果是自身免疫性疾病引起的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 2002次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續(xù)不愈引起的慢性腎實質(zhì)性損害，是多種慢性腎病的共同結(jié)局。我國的發(fā)病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關(guān)于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2987次

• 腎衰竭可以喝扁蓄嗎
  扁蓄床上是指小扁蓄，腎衰竭的患者一般可以喝小扁蓄。小扁蓄是一種植物類中藥材，具有利尿通淋、清熱解毒以及化濕殺蟲的功效，腎衰竭的患者可能會出現(xiàn)排尿困難、尿不盡等癥狀，腎衰竭患者適量的喝小扁蓄可以一定程度的改善患者的癥狀，遵醫(yī)囑用藥一般不會導(dǎo)致腎衰竭的病情加重。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-07 467次