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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒(méi)有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說(shuō)是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆?，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6438次

• 隱匿性腎炎能治療好嗎

  首先要明確一個(gè)概念，什么是隱匿性腎炎。通常情況下，有孤立性血尿，或者是合并少量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的，沒(méi)有明顯的水腫和高血壓，沒(méi)有腎功能減退的病人，我們通常認(rèn)為，這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況，我們通常是不給病人治療的，為什么這么說(shuō)，因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄?，?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響，所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人，一般是要求他定期復(fù)查，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞，有沒(méi)有明顯的增多，尿蛋白有沒(méi)有明顯的增多。所以說(shuō)隱匿性腎炎，實(shí)際上是不需要治療的，不需要治療也就談不上治愈根除了。

  

  01:13
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4826次

• 如何確診隱匿性腎炎
  主要通過(guò)無(wú)水腫、高血壓及腎功能損害，表現(xiàn)為腎小球源性血尿、蛋白尿這些特征來(lái)確診隱匿性腎炎。隱匿性腎炎可由多種病理類型的原發(fā)性腎小球病所致，但病理改變多較輕，可見于輕微病變性、輕度系膜增生性及局灶性節(jié)段性腎小球腎炎等病理類型。根據(jù)免疫病理表現(xiàn)，又可將系膜增生性腎小球腎炎分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。對(duì)僅有蛋白尿、血尿病人，通過(guò)相差顯微鏡、尿紅細(xì)胞容積分布曲線測(cè)定、尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢查，確定為腎小球源性的蛋白尿、血尿，并排除繼發(fā)性腎小球病變者，多數(shù)可以確定為隱匿性腎炎。腎穿刺活檢是確定本病的金指標(biāo)，必要時(shí)可以選擇檢查。確診隱匿性腎炎后，宜低鹽、低脂、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，調(diào)整飲食生活習(xí)慣，調(diào)整情緒平和，及時(shí)治療體內(nèi)伴發(fā)病癥，定期門診復(fù)查，酌情應(yīng)用治腎的中西藥。具體治療的細(xì)調(diào)，由專業(yè)醫(yī)生面診后確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 2920次

• 確診隱匿性腎炎
  對(duì)于無(wú)癥狀蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白質(zhì)性質(zhì)。必要時(shí)做本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳，只要確定為腎小球性蛋白尿，且患者無(wú)水腫、高血壓及腎功能減退時(shí)，考慮隱匿性腎炎。在做出診斷前，還必須排除功能性蛋白尿，僅發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱或寒冷時(shí)，為功能性蛋白尿。體位性蛋白尿見于青少年直立時(shí)脊柱前凸所導(dǎo)致，臥床以后蛋白尿消失等生理性蛋白尿，也需要小心排除其他原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變等疾病的早期或恢復(fù)期，必要時(shí)需要做腎穿刺活檢確診隱匿性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1674次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無(wú)臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細(xì)胞位相”，如果畸形紅細(xì)胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個(gè)病是比較嚴(yán)重的，一旦確診應(yīng)該積極進(jìn)行治療，因?yàn)槁阅I炎最終會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2902次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  病情分析：隱匿性腎炎的患者一般病情比較輕微的，但本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎，只是患者癥狀比較少或者是沒(méi)有多少癥狀，所以病情比較隱匿不容易被發(fā)現(xiàn)。部分患者是有可能會(huì)自愈的，尤其是病情比較輕微。當(dāng)然這個(gè)比例并不是很高，實(shí)際上也有10%到20%的患者后期可能會(huì)加重，所以對(duì)這樣的疾病來(lái)說(shuō)不管自不自愈，都是需要定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)蛋白尿、腎功能等等指標(biāo)的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2902次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  隱匿性腎炎基本上是無(wú)法自愈的，多數(shù)的患者都是長(zhǎng)期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒(méi)有水腫，高血壓以及腎功能的減退，而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿，也可以表現(xiàn)為蛋白尿，也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言，預(yù)后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長(zhǎng)期的尿檢異常，而
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 359次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  隱匿性腎炎，雖癥狀不明顯，但仍需細(xì)心調(diào)養(yǎng)，以期自愈。關(guān)鍵在于調(diào)整生活習(xí)慣、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和必要的藥物治療。1、調(diào)整生活習(xí)慣保持充足的睡眠是腎臟恢復(fù)的重要條件。患者應(yīng)確保每晚獲得足夠的睡眠時(shí)間，避免熬夜和過(guò)度勞累。此外，戒煙限酒也有助于減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次