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門(mén)靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

門(mén)靜脈高壓大出血可能會(huì)有脾大、脾功能亢進(jìn)的特點(diǎn),肋緣下可捫及腫大的脾臟,大小不等,有的達(dá)肚臍以下稱為巨脾,早期比較軟,晚期會(huì)比變硬。肝功能亢進(jìn)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)下降至三乘109,血小板下降到七十乘以109以下,也可能會(huì)出現(xiàn)貧血、嘔吐、便血,有50%到60%的病人有靜脈曲張而大出血。

因擴(kuò)張的靜脈閉合粘膜變薄,進(jìn)食粗糙導(dǎo)致食管損傷,一般出血量不大,容易停止。如果突然破裂大出血,以嘔吐鮮血為主,稀釋黑大便,可反復(fù)便血,常因失血性休克或出血引起肝組織缺氧,嚴(yán)重也有可能導(dǎo)致昏迷。首次出血死亡率可達(dá)25%,多數(shù)病人在第一次出血后,一到兩年內(nèi)出現(xiàn)再次出血。

以上內(nèi)容僅供參考

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