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• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5948次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4291次

• 擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)
  ?擴(kuò)張型心肌病臨床癥狀，多與進(jìn)行性加重的心力衰竭有關(guān)，常表現(xiàn)為全心衰竭，包括呼吸困難，水腫和肝腫大等，可見心律失常。主要的體征為心臟擴(kuò)大，部分病例可以聽到第三或者是第四心音奔馬率，常常合并各種類型的心律失常。胸片提示心影明顯增大，心電圖顯示各種心律失常有st段改變的電壓，少數(shù)可以見到病理性的q波。超聲心動圖為心臟四腔均增大，或者以左心增大為主。多表現(xiàn)為彌漫性的實(shí)力運(yùn)動，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴(kuò)大，會出現(xiàn)相對性的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。
  語音時長 1:13”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1489次

• 擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)
  體檢見心率加速、心尖搏動向左下移位、可有抬舉性搏動、心濁音向左擴(kuò)大，常可聽得第三音和第四音，心率快時呈奔馬律。由于心腔擴(kuò)大可有相對性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣雜音。此種雜音在心功能改善后減輕，晚期病理血壓降低、脈壓小。出現(xiàn)心力衰竭時舒張壓可輕度升高，交替脈的出現(xiàn)提示右心衰竭，脈搏常較弱。
  語音時長 1:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 1855次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見于嗜酸性粒細(xì)胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴(yán)重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 擴(kuò)張型心肌病如何治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療：首先要保持休息，必要的時候可以用鎮(zhèn)靜劑，合并有心衰時一定要低鹽低脂飲食，避免過咸的食物。其次，要用有防止心律失常和心功能不全的藥物，比如利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等，有血栓病史的可以應(yīng)用低分子肝素或者是華法林鈉抗凝治療。嚴(yán)重的患者，有惡性心律失常的或者是心電圖QRS明顯增寬的，可以考慮應(yīng)用CRT進(jìn)行治療。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1701次

• 擴(kuò)張型心肌病常見的臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張型心肌病常見的臨床表現(xiàn)有心力衰竭、心律失常、猝死等。擴(kuò)張型心肌病可能是受遺傳、感染、炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、神經(jīng)肌肉疾病等因素影響所致，多數(shù)起病隱匿，早期可無癥狀，有癥狀的患者可能會表現(xiàn)為活動時呼吸困難、活動耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、食欲下降、腹脹及下肢水腫等癥狀，合并心律失
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 230次

• 擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)有哪些
  擴(kuò)張型心肌病患者的主要臨床表現(xiàn)包括活動后呼吸困難、端坐呼吸、肝臟腫大、下肢水腫，晚期可能會出現(xiàn)頑固的低血壓。擴(kuò)張型心肌病的患者可以出現(xiàn)各種類型的心律失常，引起頭暈、心慌、眼前發(fā)黑等癥狀，甚至可以引起暈厥。如果擴(kuò)張型心肌病的患者出現(xiàn)了血栓栓塞的并發(fā)癥，可能會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，比如突然的意識障礙、肢
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 65次