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藥物導(dǎo)致腎損害的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1.急性腎損傷,造影劑,氨基苷類藥物,青霉素過(guò)敏多見,表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)血肌酐明顯升高,伴或不伴少尿。

2.腎小管間質(zhì)疾病,各種抗生素,抗腫瘤藥物,非甾體抗炎藥,含馬汀硫酸的中藥多見,表現(xiàn)為血尿,白細(xì)胞尿,蛋白尿,伴腎功能損傷,洛韋過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,可見發(fā)熱,皮疹,血嗜酸性粒細(xì)胞升高等。

3.腎病綜合征,青霉胺,非甾體抗炎藥多見。表現(xiàn)為大量蛋白尿,低白蛋白血癥,水腫,高脂血癥。

4.單純性血尿或蛋白尿,由氨基苷類,磺胺等可引起。

5.梗阻性腎病,主要由磺胺結(jié)晶化療藥物引起,尿酸結(jié)晶阻塞腎小管引起。

6.繼發(fā)溶血尿毒綜合征,避孕藥,他克莫司,奎寧可發(fā)生。

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