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• 什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  什么是類風(fēng)濕，類風(fēng)濕是一個(gè)慢性的炎癥性的，一種風(fēng)濕免疫性的疾病，它以中年女性比較好發(fā)，起病比較緩慢，以多關(guān)節(jié)受累為特點(diǎn)，它的臨床表現(xiàn)主要是一個(gè)，多關(guān)節(jié)的，以手足小關(guān)節(jié)為主要受累的，一個(gè)腫脹、疼痛、晨僵，甚至是活動(dòng)受限為特點(diǎn)，有些患者可以出現(xiàn)全身癥狀，比如說乏力、低熱，甚至食欲減退，這些都有可能出現(xiàn)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的受累關(guān)節(jié)，最常見的是手指的近端，指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，還有手的腕關(guān)節(jié)，另外足趾關(guān)節(jié)也有可能受累，其它的關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等等，都有可能受累，檢查可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性，血沉和C反應(yīng)蛋白的升高，影像學(xué)上可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的，一個(gè)破壞，或者說關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)脫鈣等等，晚期的時(shí)候可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，關(guān)節(jié)融合。

  

  01:32
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 15044次

• 什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種以慢性的侵蝕性關(guān)節(jié)炎癥為特征的自身免疫性疾病，可發(fā)生于任何年齡段，高峰年齡在30歲到50歲之間，一般男性發(fā)病率少于女性。發(fā)病部位多與手足腕，和踝的小關(guān)節(jié)等。病情會(huì)逐漸加重。早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，出現(xiàn)游走性的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙。晚期的患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵直變形、骨骼肌肉的萎縮等癥狀，甚至發(fā)展為殘疾，同時(shí)也可以引起心腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)的并發(fā)癥。

  

  01:03
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 11437次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫疾病嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，發(fā)病機(jī)制與免疫紊亂有關(guān)系，所以也屬于一種自身免疫性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者之所以發(fā)病，是由于遺傳易感基因，在環(huán)境比如某些病原體侵襲下，引起了體內(nèi)TB淋巴細(xì)胞的異?；罨?，從而產(chǎn)生了自身抗體，導(dǎo)致攻擊自己的關(guān)節(jié)等其他器官，引起發(fā)病。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療，主要是應(yīng)用一些免疫抑制藥物，從而達(dá)到抗風(fēng)濕緩解病情，常用的治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹以及艾拉莫德等。有些對于關(guān)節(jié)急性腫痛明顯或者合并關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療也是發(fā)揮了抗炎、免疫抑制作用，而隨著醫(yī)藥的發(fā)展，目前有很多生物制劑也被用在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，比如抗腫瘤壞死因子抑制劑，白介-1抑制劑，都是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果比較好的藥物。
  語音時(shí)長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 6376次

• 自身免疫病
  自身免疫病是指機(jī)體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。需要注意的是，自身抗體的存在與自身免疫病并非兩個(gè)等同的概念。自身抗體可以存在于無自身免疫疾病的正常人，特別是老年人，如抗甲狀腺球蛋白、甲狀腺上皮細(xì)胞、胃壁細(xì)胞、核DNA抗體等。有時(shí)候受損或者是抗原性發(fā)生變化的組織，可以激發(fā)自身抗體的產(chǎn)生。如心肌缺血時(shí)，壞死的心肌可以導(dǎo)致抗心肌自身抗體形成，但是此抗體并沒有致病作用，是一種激發(fā)性的免疫反應(yīng)。因此要確定自身免疫病的存在，第一是有自身免疫反應(yīng)的存在，第二排除繼發(fā)性免疫反應(yīng)的可能，第三排除其他病因的存在。自身免疫病可以分為兩大類：一、是器官特異性自身免疫病，就是組織器官的病理損害和功能障礙僅限于抗體或致敏靶細(xì)胞所針對的某一器官，主要有慢性淋巴性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、胰島素依賴型糖尿病、重癥肌無力、慢性潰瘍性結(jié)腸炎等一些其他的疾病。二、是系統(tǒng)性的自身免疫病，平時(shí)最常見的就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
  語音時(shí)長 1:59”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 11031次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫病嗎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫病，發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，大多數(shù)患者會(huì)有早晨起來手指關(guān)節(jié)僵硬，伴有腫脹、壓痛感等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要積極治療。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎尚不能根治，正確的用藥是可以在一定程度上控制疾病發(fā)展的?；颊呖梢酝ㄟ^應(yīng)用中成藥進(jìn)行調(diào)理，目前臨床中常用壯骨藥酒等中成藥來治療，該藥酒可治療風(fēng)寒濕痹，是治療風(fēng)濕性疾病的常用藥。 如需用藥或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2022-09-01 601次

• 類風(fēng)濕性心臟病是自身免疫病嗎
  病情分析：類風(fēng)濕性心臟病，它也是屬于一種自身免疫性疾病，一般風(fēng)濕性心臟病多數(shù)都是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病，該病在初期的時(shí)候一般無明顯的癥狀，在后期的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)心慌氣短，咳嗽，心功能失常等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病日常生活中建議需要通過臨床表現(xiàn)或者體格檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查確診以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些針對性治療，通過采取保守的藥物治療，或者是通過采取中醫(yī)中藥或者手術(shù)來進(jìn)行治療，同時(shí)在治療期間要注意保暖，避免受涼導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-06 1202次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的自身抗體
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，因此體內(nèi)存在多種自身抗體，包括類風(fēng)濕因子抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，抗核周因子抗體，抗角蛋白抗體以及抗SAM抗體等。此外，抗核抗體的陽性，當(dāng)繼發(fā)性干燥綜合征時(shí)可出現(xiàn)抗ssa抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 359次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫疾病嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般屬于免疫性疾病。它是一種以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，通常與遺傳、感染、性激素等因素有關(guān)。患者可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀，這些癥狀均與自身免疫反應(yīng)密切相關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次