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T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌檢查有何意義

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醫(yī)生主講實(shí)錄

T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌檢查有何意義:

一、結(jié)核患者需要進(jìn)行T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌的檢查,這個(gè)是敏感度可達(dá)三個(gè)細(xì)胞水平的酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)技術(shù),可以檢測(cè)結(jié)核感染后的特異性T細(xì)胞分泌的干擾素,并據(jù)此判斷是否感染了結(jié)核。

二、傳統(tǒng)的結(jié)核菌素試驗(yàn)用于臨床篩查結(jié)核,雖然操作簡單、觀察結(jié)果方便,但是有較高的假陽性和假陰性率,對(duì)于臨床的指導(dǎo)意義不大。

三、細(xì)菌學(xué)雖是診斷結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),但是常規(guī)培養(yǎng)需兩個(gè)月,快速培養(yǎng)也要一周,且陽性率受采集標(biāo)本中細(xì)菌數(shù)量的影響,臨床上并未用于常規(guī)的檢查。

四、國外資料顯示,T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌的檢查技術(shù),在普通人群中群等敏感率為96%,健康人群中的特異性為百分之百,以廣泛用于活動(dòng)性結(jié)核病和結(jié)核潛伏感染者的診斷以及HIV合并結(jié)核感染的檢測(cè),可區(qū)別結(jié)核感染與bcg的接種,也用于耐藥結(jié)核桿菌感染的快速檢測(cè),僅兩天即可報(bào)告結(jié)果,是檢測(cè)肺外結(jié)核的有效手段。

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