腎穿刺的適應(yīng)癥包括：
第一，原發(fā)性的腎臟病，包括急性腎炎綜合征，當(dāng)腎功能急劇惡化或者是可疑急進(jìn)性腎炎時(shí)，應(yīng)盡早穿刺按急性腎炎治療，兩到三個(gè)月，病情無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)也應(yīng)行腎活檢，原發(fā)性腎病綜合征無(wú)癥狀性血尿Ⅰ型紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí)，無(wú)癥狀性蛋白尿，尿蛋白持續(xù)大于一克每天診斷不清時(shí)也應(yīng)行腎活檢。
第二，繼發(fā)性或者是遺傳性的腎臟病，當(dāng)臨床懷疑而無(wú)法確診時(shí)或者是臨床已經(jīng)確診，但腎臟病理對(duì)指導(dǎo)治療或者是判斷以后有重要意義時(shí)，應(yīng)行腎穿刺。
第三，急性腎功能衰竭，臨床或?qū)嶒?yàn)室檢查無(wú)法確定其病因，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺，移植腎腎功能明顯減退原因不明時(shí)，嚴(yán)重排異反應(yīng)決定是否切除移植腎時(shí)，懷疑原有腎臟病在移植腎中復(fù)發(fā)時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行腎穿刺活檢。
