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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個(gè)方面：第一，最常見的是磷的排泄會(huì)出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過腎臟來排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個(gè)重要的原因就是攝入增多，比如患者進(jìn)食了比較多的粗糧、堅(jiān)果，還有一些加工食品，會(huì)磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對(duì)于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會(huì)影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會(huì)服用維生素D等類的藥物，也會(huì)增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會(huì)促進(jìn)高磷血癥的發(fā)生。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 9741次

• 什么是高尿酸血癥

  在門診的時(shí)候經(jīng)常有患者過來說，大夫我想查一個(gè)尿，看看有沒有尿酸。其實(shí)這個(gè)是大家認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)，咱們說的尿酸呢，不是尿里的一個(gè)成分，它是血液中的一個(gè)成分。什么是高尿酸呢，尿酸它的學(xué)名是三氧嘌呤，是體內(nèi)次黃嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸代謝的一個(gè)產(chǎn)物。簡(jiǎn)單地來說，就是核酸的代謝產(chǎn)物是嘌呤，嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸。高尿酸血癥的定義是指，在正常的嘌呤飲食的情況下，非同日兩次檢測(cè)血尿酸水平，男性大約420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升的時(shí)候，我們稱它為高尿酸血癥。高尿酸血癥目前在我國(guó)發(fā)病趨勢(shì)具有一個(gè)年輕化、高流行，男性高于女性的一個(gè)特點(diǎn)，它在沿海地區(qū)的發(fā)生率高于內(nèi)陸地區(qū)，目前我國(guó)的高尿酸的發(fā)病率達(dá)到了5%到23%的一個(gè)水平，已經(jīng)接近于西方發(fā)達(dá)國(guó)家的一個(gè)發(fā)病率。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 21972次

• 高磷血癥是指什么
  高磷血癥指的是患者抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血液中磷的含量超標(biāo)，磷一般代表的是磷酸鹽。血液中磷的水平升高，患者往往是沒有多少明顯的臨床癥狀，但是如果高磷血癥長(zhǎng)期持續(xù)，就可能會(huì)引起鈣磷代謝紊亂，引起血管的硬化，造成心腦血管事件。高磷血癥的發(fā)生原因，大多數(shù)是與腎臟或者是甲狀旁腺功能異常有關(guān)系，慢性的腎功能衰竭，由于腎臟不能充分的排泄磷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高磷血癥，是最常見的高磷血癥的原因。實(shí)際上一半以上的嚴(yán)重的慢性腎衰的患者都會(huì)有高磷血癥。其次，高磷血癥還可以見于很多的甲狀旁腺功能異常的患者。尤其是甲狀旁腺切除以后或者是因?yàn)槠渌囊恍┰驌p害了甲狀旁腺也會(huì)導(dǎo)致尿液不能充分排泄磷，進(jìn)而導(dǎo)致血磷的升高。當(dāng)然如果有一些患者長(zhǎng)期使用維生素D，造成維生素D中毒也可能會(huì)造成高磷血癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-03-07 6046次

• 什么是高磷血癥？高磷血癥有哪些臨床表現(xiàn)?
  什么是高磷血癥？高磷血癥有哪些臨床表現(xiàn)成年人血清磷濃度超過1.9mmol/L(6mg/dl)時(shí)，稱為高磷血癥。高磷血癥的癥狀很輕或者無癥狀，嚴(yán)重的高磷血癥的臨床表現(xiàn)與原發(fā)病、伴隨的低鈣血癥及其他毒性紊亂和異位鈣化有關(guān)，可出現(xiàn)心律失常、血壓降低、呼吸困難，皮膚、指(趾)缺血壞死，結(jié)膜炎癥等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-27 6675次

• 高磷血癥的患者有什么癥狀
  病情分析：高磷血癥的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，腹痛，意識(shí)障礙，手足抽搐。還會(huì)引起一些并發(fā)癥，比如會(huì)繼發(fā)高鈣血癥，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，患者可能還會(huì)出現(xiàn)全身的皮膚瘙癢。意見建議：高磷血癥患者在治療上主要要通過飲食調(diào)整，要注意限磷飲食，如果通過飲食調(diào)整治療無效，可以給予磷酸鹽結(jié)合劑進(jìn)行治療，但是藥物必須要嚴(yán)格的在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1702次

• 什么是高泌乳素血癥
  高泌乳素血癥是指血清泌乳素升高的一種情況，最常見的原因是垂體泌乳素瘤。 一般需要采取藥物保守治療的方式效果比較好。如果是瘤體巨大引起了壓迫癥狀，或者是藥物保守治療效果不好，可以采取手術(shù)的方式。 某些藥物或者局部的刺激，比如吸吮等，也可以引起泌乳素的升高，需要一一鑒別。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 2101次

• 高鈣，高磷血癥，先降鈣還是先降磷
  高鈣，高磷血癥一般情況下需要同時(shí)降鈣、降磷。患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療，高鈣，高磷血癥可能是患者長(zhǎng)期飲食不健康引起的，患者在治療期間要注意加強(qiáng)飲食管理，以清淡易消化的食物為主，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，常用的藥物一般有依降鈣素注射液、注射用氯化鈉等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-20 128次

• 高磷血癥有哪些病因？
  成人血磷濃度大于1.45毫摩爾每升，兒童血清磷大于1.8毫摩爾每升，稱為高磷血癥。常見的病因有以下幾種：一、攝入增加，磷攝入增加或含磷藥物攝入可引起高磷血癥。高磷血癥也可因過量使用口服磷酸鹽或含磷灌腸劑引起，服用藥理學(xué)劑量的維生素d和其代謝產(chǎn)物也會(huì)導(dǎo)致高磷血癥。二、腎排出減少，包括腎功能衰竭導(dǎo)致的磷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 867次