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• 高血壓腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  高血壓腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為兩個(gè)情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據(jù)患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現(xiàn)為少量的蛋白尿。同時(shí)有小管的損傷，比如低比重尿這些表現(xiàn)，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導(dǎo)致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當(dāng)然最標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術(shù)，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12479次

• 如何診斷妊娠高血壓

  高血壓疾病的診斷，主要是依據(jù)病史，依據(jù)體檢，還有一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢查，叫輔助檢查，就病史體檢，實(shí)驗(yàn)室檢查。病史就是根據(jù)她既往的健康狀況，既往有沒有高血壓的情況，還有這回高血壓發(fā)生的時(shí)間，這是第一個(gè)。第二就是血壓的狀況，當(dāng)然是血壓的測量，用血壓計(jì)測量是最基本的，血壓比正常的血壓，比標(biāo)準(zhǔn)值要高。另外一個(gè)就是輔助檢查，輔助檢查包括血尿常規(guī)，肝腎功能，糖代謝等等的這些基礎(chǔ)性情況，還有心電圖，根據(jù)這些情況，我們主要是去判斷高血壓引發(fā)的臟器受累的一個(gè)情況，必要的時(shí)候還要做超聲心動(dòng)，了解心血管的情況，再嚴(yán)重的考慮神經(jīng)系統(tǒng)，還要做眼底，或者是做神經(jīng)腦的核磁和CT。

  

  01:11
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2775次

• 良性高血壓腎硬化癥的診斷要點(diǎn)是什么
  一般來說如果臨床上，患者出現(xiàn)了以下表現(xiàn)，需要格外警惕良性高血壓腎硬化癥。一、患者高血壓病史較長，通常為五到十年以上。二、患者出現(xiàn)了腎小管功能損害的表現(xiàn)，如夜尿增多，腎小管性蛋白尿，中度蛋白尿，少量紅細(xì)胞尿以及腎功能進(jìn)行性減退。三、在排除了其他引起尿檢異常和腎功能減退的原因。四、影像學(xué)檢查提示腎臟大小，早期正常，晚期會(huì)出現(xiàn)縮小，腎臟大小與高血壓病程的長短和嚴(yán)重程度相關(guān)。五、必要時(shí)需要行腎穿刺活檢術(shù)，腎臟病理表現(xiàn)以腎小動(dòng)脈硬化為主，包括入球小動(dòng)脈玻璃樣變性，小葉間動(dòng)脈以及弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜肥厚，血管腔變窄等。六、伴有高血壓其他靶器官損害，如高血壓眼底血管病變以及心室肥厚，腦卒中病史等。
  語音時(shí)長 1:28”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 2592次

• 良性高血壓腎硬化癥的診斷要點(diǎn)是什么？
  早期階段可無任何臨床表現(xiàn)，容易漏診和誤診，有如下表現(xiàn)者應(yīng)高度懷疑良性高血壓腎硬化：1、長期高血壓病史，病程長在五到十年以上。2、突出表現(xiàn)為腎小管功能的損害，如夜尿增多，腎小管性蛋白尿，尿aag，β2微球蛋白增高的，部分存在中等蛋白尿及少量紅細(xì)胞尿，以及腎功能進(jìn)行性減退。3、排除其他引起尿檢異常和腎功能減退的原因。4、影像學(xué)檢查腎臟大小早期正常，晚期縮小。5、伴有高血壓的其他靶器官損害，如高血壓眼底血管病變，心臟肥厚及腦卒中石等。6、必要時(shí)腎穿刺活檢，腎臟病理表現(xiàn)以腎小動(dòng)脈硬化為主，包括入球小動(dòng)脈玻璃樣變，小葉間動(dòng)脈與弓狀動(dòng)脈壁及內(nèi)膜肥厚，管腔變窄，并常伴有不同程度的腎小球缺血性硬化，腎小管萎縮，以及腎間質(zhì)纖維化等。
  語音時(shí)長 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1434次

• 高血壓腎硬化癥水腫嗎
  病情分析：在高血壓腎硬化癥的晚期合并有腎功能衰竭的時(shí)候可以出現(xiàn)水腫。比較常見的水腫的部位是眼瞼、雙下肢，水腫加重會(huì)出現(xiàn)腰背部的水腫，會(huì)陰部水腫，腹腔積液，甚至胸腔積液，心包積液。意見建議：高血壓腎硬化癥的患者首先是控制血壓，服用降壓藥物使得血壓最起碼控制在140/90毫米汞柱以下。然后是根據(jù)腎功能選擇保腎，促進(jìn)氮質(zhì)排泄的藥物。最后是治療和預(yù)防腎功能衰竭所引起來的其他系統(tǒng)的并發(fā)癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1801次

• 高血壓腎硬化癥查什么
  病情分析：高血壓腎硬化癥的病人分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥，在檢查方面主要是檢查血壓，尿常規(guī)，尿蛋白定量，腎功能，眼底檢查，心臟檢查和腎血管檢查，腦ct，如果有必要進(jìn)行腎穿刺活檢。意見建議：首先要嚴(yán)格的控制高血壓，根據(jù)情況選擇合適的降壓藥物，使得血壓至少應(yīng)當(dāng)降到140/90毫米汞柱以下。如果能夠耐受，最好是控制到130/80毫米汞柱以下。如果是持續(xù)性的長期難以控制的高血壓，降壓應(yīng)當(dāng)速度慢。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1902次

• 急進(jìn)性高血壓的診斷要點(diǎn)
  第一個(gè)是多數(shù)患者有原發(fā)性或者繼發(fā)性高血壓的病史。第二個(gè)是血壓顯著以及持續(xù)升高，舒張壓一般的是持續(xù)的高于130毫米汞柱。第三個(gè)是眼底表現(xiàn)是視網(wǎng)膜的滲出，新鮮的視網(wǎng)膜出血，伴有或者是不伴有視乳頭的水腫。第四個(gè)是常有急劇的腎功能損害、蛋白尿、血尿、管型尿以及尿毒癥等等。有左心衰竭，或者是有腦卒中。高血壓在
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 65次

• 高血壓合并肺泡癥的飲食要點(diǎn)
  一、控制總能量，控制總能量是糖尿病飲食的治療的首要原則，由于高血壓病并合并糖尿病的患者多為老年人，活動(dòng)量較小加之病情的需要，所以每日總熱量控制在兩千兩百千卡之內(nèi)較為適宜。二、控制脂肪攝入量，攝入脂肪過多可致血管壁脂質(zhì)沉迷加速，促使動(dòng)脈硬化，加大外周血管阻力，不利于控制病情。因此高血壓病合并糖尿病患者
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 45次