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• 干燥綜合征及臨床表現(xiàn)

  干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現(xiàn)有局部表現(xiàn)：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見，部分有腮腺持續(xù)性腫大者，應警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現(xiàn)為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。其次干燥性角結(jié)膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴重者哭時無淚，部分患者有眼瞼反復化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統(tǒng)表現(xiàn)：可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)外分泌腺體外的系統(tǒng)損害，如皮膚，病理基礎為局部血管的受損，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關節(jié)，小部分表現(xiàn)有關節(jié)腫，肌炎見于約5%的患者；血液系統(tǒng)，白細胞減少或(和)血小板減少，嚴重者還有出血現(xiàn)象。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 4896次

• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

  腎病綜合征，其實在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實要說病的話，還談不上，應該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個情況：第一，就是會出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴重的會出現(xiàn)全身浮腫，同時伴有胸水、腹水。第二，會出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達到了非常高的水準，3.5克以上，檢查會發(fā)現(xiàn)，他會出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測會發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因為腎病綜合征是有很多疾病，可以導致的綜合征，比如糖尿病，就可以導致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風濕，也可以導致腎病綜合征。還有因為感染乙肝病毒、丙肝，也可以導致腎病綜合征。所以不同疾病導致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關節(jié)的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 11812次

• 什么是橫紋肌溶解綜合征及其治療
  橫紋肌溶解綜合征是指由于擠壓，運動，高熱，藥物，炎癥等等原因所導致，橫紋肌的破壞和崩解導致了肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細胞成分進入細胞外液及血液循環(huán)，引起了內(nèi)環(huán)境的紊亂。急性腎損傷等組織器官的損害，它的病因多種多樣，病情的輕重不等，臨床上也缺乏一些特征性的表現(xiàn)，但是應注意檢查血的肌酸激酶以及血尿，肌紅蛋白，肌酐指標對于診斷這個病是不困難的，橫紋肌溶解綜合征，最重要的治療是要盡早盡快補液，保持足夠的尿量，同時可以用適當?shù)奶妓釟溻c來堿化尿液，避免形成管型堵塞腎小管，合并腎臟損害的患者，必要時可采用血液凈化治療，持續(xù)血濾過，有助于維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
  語音時長 1:33”
  關飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 17339次

• 什么是橫紋肌溶解綜合征
  橫紋肌溶解綜合征是指由于遺傳因素、過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫、藥物、毒物、自身免疫、感染等因素造成的橫紋肌損傷，細胞膜的完整性改變，細胞內(nèi)容物漏出，多伴有腎功能的衰竭，以及代謝紊亂的系列疾病。它的常見癥狀為肌肉疼痛、壓痛、腫脹、無力，還可有發(fā)燒、少尿、無尿等癥狀的出現(xiàn)。給它進行血生化檢查，可以發(fā)現(xiàn)血液中的肌酸激酶、轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶增高，血肌酐、尿素氮、尿酸水平增高，可出現(xiàn)高鉀、高磷、代謝性酸中毒的情況，也可伴有血小板減少和彌散性性血管內(nèi)凝血功能障礙，可出現(xiàn)肌紅蛋白血癥。對橫紋肌溶解綜合征的患者，我們要給予護腎的治療，穩(wěn)定患者生命體征，去除其誘因，預防腎小管壞死，給予容量復蘇，堿化尿液，保護腎小管細胞，必要時給予血液透析和血液濾過治療，指導腎功能恢復。
  語音時長 2:00”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-20 40779次

• 什么是橫紋肌溶解綜合征
  病情分析：橫紋肌溶解綜合征是指由于各種原因?qū)е铝藱M紋肌細胞被破壞，細胞內(nèi)物質(zhì)釋放到細胞外液和血液循環(huán)當中，引發(fā)的一系列的臨床綜合征，患者可以出現(xiàn)肌無力、肌肉疼痛、茶色尿，嚴重的患者甚至可能會出現(xiàn)急性腎損傷。意見建議：首先建議患者要注意積極的去除誘因，比如患者目前正在服用他汀類藥物，此時要注意立刻停服，同時還要注意積極的糾正電解質(zhì)紊亂，預防腎損傷，必要的時候甚至可以結(jié)合血液透析治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-09-22 1602次

• 什么是橫紋肌溶解
  橫紋肌溶解是指橫紋肌細胞的完整性受到損害，及細胞內(nèi)的成分釋放進入細胞外液和血液循環(huán)。橫紋肌內(nèi)的一種重要的成分是肌紅蛋白，在正常情況下僅有極少量的肌紅蛋白進入到血液，與α-二球蛋白結(jié)合，在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)代謝。但是當肌紅蛋白大量釋放時，超出α球蛋白的結(jié)合能力，肌紅蛋白就從腎小球濾出進入腎小管，那么這個時候可與橫紋肌細胞和分解產(chǎn)生的尿酸共同引起腎小管的堵塞和急性腎衰竭，這是橫紋肌溶解的嚴重的并發(fā)癥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 4105次

• 什么是橫紋肌溶解綜合征
  橫紋肌溶解綜合征是由多種原因?qū)е碌臋M紋肌受損，使細胞內(nèi)的各種物質(zhì)漏出，引發(fā)的一系列臨床表現(xiàn)。患者主要表現(xiàn)為乏力、肌肉疼痛，并伴有白細胞的升高、發(fā)熱等癥狀?；颊邞e極就診，在醫(yī)生的指導下進行治療。治療期間，應給予低鹽優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，盡量減少含
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 橫紋肌溶解癥的超聲表現(xiàn)
  橫紋肌溶解癥是由于骨骼肌的損傷，橫紋肌的溶解壞死或者細胞膜的完整性受損，而使細胞內(nèi)容物溢出到細胞外所引起的肌肉疾病，大面積橫紋肌溶解癥和產(chǎn)生肌紅蛋白尿，可并發(fā)短暫腎功能衰竭，它的聲像圖表現(xiàn)為肌溶解。病灶較小者正常記錄中顯現(xiàn)，局限性梭型均勻性無回聲的病灶，周邊部回聲較強且清楚，周圍肌肉紋理正常，病灶穿
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 210次