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狼瘡病人激素如何減量?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及多系統(tǒng)多器官,并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。

育齡婦女多見兒童和老人也可以發(fā)病,其病理基礎(chǔ)為免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎。本病主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療,對(duì)于危重病例應(yīng)用激素沖擊療法。如急進(jìn)性腎衰竭,神經(jīng)精神狼瘡或有明顯精神癥狀嚴(yán)重溶血性貧血等。對(duì)不甚嚴(yán)重的病例可應(yīng)用潑尼松,每日每公斤體重0.5到一毫克,那么激素沖擊療法的減量是病情穩(wěn)定后,改用上述大劑量的潑尼松治療。

對(duì)于不甚嚴(yán)重的病例,當(dāng)病情穩(wěn)定后兩周和療程八周內(nèi),以每一到兩周減10%的速度緩慢減量,減至小于每日每公斤體重0.5毫克時(shí),減藥速度要按病情適當(dāng)調(diào)慢,如病情允許維持治療的激素劑量,盡量小于托尼松每日十毫克。

以上內(nèi)容僅供參考

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