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• 腦起搏器治療帕金森的適應癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個原則。第一個，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因為帕金森綜合征的話，腦起搏器治療效果，應該總得來說不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話，它是適合做腦起搏器治療的。第二點就是它對這個左旋多巴胺的補充治療，應該說是有效，但是它效果不理想，比如說這個藥物的副作用太大了，或者藥管的時間太短了，有這么一些情況。但是這實際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話，對這個左旋多巴胺治療，是沒有效的。第三個原則就是說，這個藥物的治療效果下降了，或者說藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個時候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點。那么第四點，就是說病人沒有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來走動、行動或者說伴有嚴重的癡呆了，這個時候已經(jīng)失去了治療的機會。所以說應該在適當?shù)臅r候，我們稱之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時間窗，在時間窗這個范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2019-11-25 3088次

• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關(guān)于心臟永久起搏器這個適應癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時出現(xiàn)問題那個就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個SAD就是一個植入式的體內(nèi)除顫器。

  

  02:07
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-04-27 7264次

• 植入永久性心臟起搏器的適應癥
  1，伴有臨床癥狀的任何水平的完全和高度房室傳導阻滯。2，束支～分支水平阻滯，間歇發(fā)生二度Ⅱ型房室阻滯，有癥狀者，在觀察過程中阻滯程度進展，HV間期大于100ms者，雖無癥狀，也是植入起搏器的適應癥。3，病竇綜合征或房室傳導阻滯，心室率經(jīng)常低于50次/分，有明顯的臨床癥狀，或間歇發(fā)生心室率小于40次/分，或有長達3秒的RR間隔達到上述標準，雖無癥狀，也應考慮植入起搏器。4，由于頸動脈竇過敏引起的心率減慢，心率或rr間隔達到上述標準，伴有明顯癥狀者，起博器的治療有效。但血管反應所致的血壓降低，起搏器不能防治。5，有竇房結(jié)功能障礙或房室傳導阻滯的患者，其它情況必須采用具有減慢心率的藥物治療時，應植入起搏器保證適當?shù)男氖衣省?/div>

  語音時長 1:38”

  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 4702次

• 心臟起搏器永久心臟起搏
  目前絕大多數(shù)使用心內(nèi)膜電極導線。技術(shù)要點包括靜脈選擇、導線電極固定和起搏器的埋置。1、靜脈選擇通?？晒╇姌O導線插入的靜脈有：淺靜脈有頭靜脈、頸外靜脈，深靜脈有鎖骨下靜脈、腋靜脈頸內(nèi)靜脈。通常多首選習慣用手對側(cè)的頭靜脈或鎖骨下靜脈，如不成功，再選擇頸內(nèi)或頸外靜脈。2、電極導線的放置：根據(jù)需要將電極導線放置到所需要起搏的心腔，一般采用被動固定，也可采用主動固定電極導線。3、起搏器的埋置：起搏器一般均埋于電極導線同側(cè)的胸部皮下。
  語音時長 1:32”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-22 4405次

• 永久起搏器植入適應癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應癥是長期的心率減慢和東方節(jié)問題，或者是由于房室傳導阻滯問題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進行植入治療，才能夠達到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài)，建議同時應該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 3903次

• 起搏器適應癥怎么辦
  起搏器適應癥，一非同步型起搏器，固定頻率型起搏器。本型起搏器僅用作心室起搏治療持久性，第三度房室傳導阻滯或作超速起搏治療異位快速心律失常。二同步型起搏器，又分為心室同步型起搏器和心房同步型起搏器，房室順序，收縮型起搏器。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 2301次

• 心臟起搏器的適應癥有哪些
  心臟起搏器的適應癥一般有心動過緩、緩慢性心律失常等。1、心動過緩：心動過緩意味著心率低于60次/分鐘，在正常竇性心律的情況下，長期繁重體力勞動、運動員或老年人的心率可以達到40次/分鐘到50次/分鐘，屬于偏慢的情況，但沒有心臟供血不足的癥狀，如胸悶、胸痛、心悸、頭暈等，在這種情況下，一般不需要治療，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1364次

• 植入永久性起搏器的適應癥包括什么
  植入永久性起搏器的適應癥一般包括嚴重心動過緩、心臟停搏、傳導阻滯等心律失?，F(xiàn)象。這些現(xiàn)象會導致心臟泵血功能下降，影響全身血液循環(huán)，甚至危及生命。永久性起搏器能夠通過發(fā)放電脈沖，刺激心臟收縮，從而維持正常心率，保障患者生命安全。病態(tài)竇房結(jié)綜合
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次