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醫(yī)生主講實(shí)錄

他克莫司屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類免疫制劑,用于器官移植抗排異,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,某些原發(fā)型腎小球疾病如微小病變型腎病、特發(fā)性膜性腎病、局灶性階段性腎小球硬化癥以及難治性腎病綜合征等。常規(guī)用藥劑量為0.05-0.1mg每公斤體重每天,分兩次口服。

治療期間血藥濃度維持在5-10ng/ml,他克莫司的血藥濃度大于20μg/L時(shí),毒性的發(fā)生率顯著增加。治療腎病綜合征時(shí)常與小劑量的激素合用,與環(huán)孢素有相互拮抗的免疫抑制作用協(xié)同的腎毒性,所以一般不同時(shí)應(yīng)用,如果需要,兩者替換需要停藥12-24小時(shí),避免同時(shí)使用對(duì)腎功能有不良影響的其他藥物。

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