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為你推薦

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 20057次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5582次

• 敵敵畏中毒用什么洗胃
  敵敵畏屬于有機(jī)磷農(nóng)藥，毒性還是比較大的，臨床上也經(jīng)常能夠看到敵敵畏中毒至死亡的案例，早期盡快的洗胃對(duì)于治療的價(jià)值意義是非常大的，能夠盡快清除掉胃里面的毒，后期再去使用解毒藥去對(duì)抗，這個(gè)效果來得更加安全，更加經(jīng)濟(jì)有效。洗胃對(duì)于敵敵畏來說其實(shí)沒有什么特別的要求，清水可以洗胃，使用肥皂水洗胃也是可以的，敵敵畏這種農(nóng)藥既不是酸性的藥物，也不是堿性的藥物，所以使用清水或者肥皂水就可以了。除此以外，這樣的患者還要盡快的清除掉身上沾染的農(nóng)藥，有些患者在喝藥的過程中與家屬爭奪農(nóng)藥瓶的過程中，可能會(huì)將藥物撒到衣服上或者撒入頭發(fā)，也是非常重要的，要盡快地給患者洗澡、洗頭。
  語音時(shí)長 01:46”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-03 20127次

• 敵敵畏中毒用什么洗胃
  一般情況下針對(duì)敵敵畏中毒可以選擇碳酸氫鈉，對(duì)敵敵畏有水解作用，所以長期以來人們一直都是選用碳酸氫鈉來進(jìn)行洗胃。另外，高錳酸鉀屬于禁用，所以說對(duì)于敵敵畏洗胃的話首選的就是2%-4%的碳酸氫鈉溶液。另外還可以選擇生理鹽水或者溫水來洗胃也能夠起到一定的作用，但其實(shí)主要還是選擇碳酸氫鈉洗胃，這樣會(huì)更好一些。一般對(duì)于敵敵畏中毒的患者都是需要抓緊的搶救治療，對(duì)于敵敵畏中毒一定要注意催吐，洗胃，導(dǎo)瀉。另外一定要注意觀察患者的生命體征，如果是皮膚腐爛者應(yīng)該盡快地用肥皂水或者清水反復(fù)的清洗，如果是并發(fā)了一些其他的病癥，比如嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的胃黏膜刺激都是需要嚴(yán)格對(duì)癥處理。再就是膽堿酯酶治療效果不理想的時(shí)候可以應(yīng)用阿托品治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 25237次

• 鹽酸中毒可以洗胃嗎
  病情分析：鹽酸中毒是不可以進(jìn)行洗胃的，以免洗胃時(shí)造成消化道穿孔。因?yàn)辂}酸為強(qiáng)酸性的物質(zhì)，它會(huì)腐蝕消化道，使消化道發(fā)生充血、糜爛，如果再進(jìn)行洗胃的話，會(huì)造成消化道穿孔并發(fā)消化道出血，從而加重消化道的損傷。意見建議：建議可以給患者吞服牛奶、雞蛋清或蒙脫石散以保護(hù)消化道黏膜。同時(shí)應(yīng)立即將患者送往附近醫(yī)院的急診科搶救。在此期間要禁食、禁水。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-29 4102次

• 中毒洗胃用什么
  病情分析：中毒洗胃時(shí)用清水最為廣泛且安全有效，一般用37℃左右的溫開水為宜。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒也可以使用2%的碳酸氫鈉液，但不能用作敵百蟲、水楊酸鹽和強(qiáng)酸類中毒使用。1:5000的高錳酸鉀溶液對(duì)毒蕈堿、生物堿類有氧化解毒作用，但是禁用于硫磷中毒者洗胃。意見建議：洗胃時(shí)每次灌注量不易過多，一般每次灌入300~500ml應(yīng)進(jìn)行抽吸，尤其是應(yīng)用電動(dòng)機(jī)正壓送入洗胃液時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)達(dá)到500ml時(shí)即關(guān)閉正壓改為負(fù)壓吸引。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-07 3706次

• 什么中毒用硫酸鎂洗胃
  一般鉛中毒會(huì)使用硫酸鎂洗胃，建議患者到正規(guī)的醫(yī)院就診。硫酸鎂能夠抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，阻斷神經(jīng)肌肉連接處的傳導(dǎo)，可以降低或解除肌肉收縮，也可以舒張血管平滑肌，能夠使痙攣的外周血管擴(kuò)張，從而達(dá)到降壓的效果，對(duì)預(yù)防和治療子癇有一定的作用，對(duì)子宮平滑肌收縮也有抑制作用。主要用于妊娠高血壓、降低血壓，也可以治療
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 樂果中毒用什么洗胃
  樂果，作為一種有機(jī)磷殺蟲劑，一旦誤食或過量吸入，可能引發(fā)嚴(yán)重的中毒反應(yīng)，對(duì)生命構(gòu)成威脅。在樂果中毒的急救措施中，洗胃是至關(guān)重要的一步。針對(duì)樂果中毒，通?？梢圆捎靡韵聨追N藥物進(jìn)行洗胃處理：生理鹽水、碳酸氫鈉以及氯解磷定等。生理鹽水在洗胃過程中
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-17 0次