病程較長(zhǎng)的痛風(fēng)患者中約三分之一可以出現(xiàn)腎臟的損害，主要表現(xiàn)為以下三種形式：
第一，痛風(fēng)性腎病尿酸鹽在血中濃度呈過(guò)飽和狀態(tài)時(shí)，即可沉積于腎臟，而引起腎臟的病變，稱之為高尿酸血癥腎病，又叫痛風(fēng)性腎病。早期可有間歇性蛋白尿和鏡下血尿，隨著病情的進(jìn)展，逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性蛋白尿，腎臟濃縮功能受損，出現(xiàn)夜尿增多，晚期可以發(fā)展為腎功能衰竭。相對(duì)于高尿酸引起的腎臟損害，人們通常對(duì)高尿酸血癥引起的關(guān)節(jié)疼痛關(guān)注更多，但恰恰是腎臟病變的嚴(yán)重程度決定高尿酸血癥的預(yù)后。
第二，尿酸性腎石病，細(xì)小泥沙樣結(jié)石可以隨尿液排出，一般無(wú)癥狀而較大的結(jié)石可引起腎絞痛，血尿及尿路刺激癥狀。
第三，急性腎衰竭，因?yàn)榇罅康哪蛩猁}結(jié)晶堵塞在腎小管，腎盂以及輸尿管內(nèi)引起尿路梗阻，患者突然出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿。如果不及時(shí)處理，可以迅速發(fā)展為急性腎衰竭。
