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發(fā)現(xiàn)尿蛋白多的時(shí)候應(yīng)該怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿蛋白高說(shuō)明是腎小球的疾病,血液從腎臟濾過(guò)的時(shí)候,由于腎小球的濾過(guò)屏障受到損害,所以血液中的蛋白質(zhì)漏入尿液,從而導(dǎo)致尿蛋白高。

首先,評(píng)估尿蛋白程度,所以需要做24小時(shí)的尿蛋白定量。

其次,評(píng)估腎小球疾病是什么原因引起的。

①繼發(fā)性的病因,所以患者要查血糖,是否有狼瘡問(wèn)題,有沒(méi)有多發(fā)性骨髓瘤,有沒(méi)有過(guò)敏,有沒(méi)有乙肝,要做相應(yīng)的檢查。

②如果患者排除了繼發(fā)性的因素,考慮原發(fā)性的腎小球腎炎。

第三,原則上當(dāng)24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克的時(shí)候,或腎功能沒(méi)有超過(guò)三百微摩爾每升以上的時(shí)候,都是建議患者做腎穿刺活檢,看看腎臟腎小球的病變是什么狀態(tài),從而指導(dǎo)后續(xù)的治療方案,預(yù)測(cè)后續(xù)的發(fā)展方向。

以上內(nèi)容僅供參考

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