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遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉離子的重吸收機(jī)制是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

正常人每日超濾液中99%以上的鈉離子被重吸收,近端小管重吸收超濾液中鈉離子總量的65%-70%,遠(yuǎn)曲小管重吸收10%,其余的在髄袢升支和集合管重吸收。鈉離子在遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收是逆較大的電化學(xué)梯度進(jìn)行的,是主動(dòng)重吸收過程。

遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞間隙的緊密連接,對(duì)鈉離子的通透性低,這些離子不易通過緊密連接回落至小管腔內(nèi),因此所能建立起來的管內(nèi)外離子濃度梯度和電位梯度大。有人認(rèn)為在遠(yuǎn)曲小管的管腔膜和管周膜上都分布有鈉離子泵,鈉離子泵將鈉離子主動(dòng)重吸收回血,遠(yuǎn)曲小管和集合管重在吸收鈉離子和氯離子的同時(shí)多伴有氫離子和鉀離子的分泌,而且鈉離子和水的重吸收是可被調(diào)節(jié)的。

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