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尿色異常的診斷思路是什么

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醫(yī)生主講實錄

尿色與飲水量、食物、疾病等有關,正常尿液為淡黃色清亮,如出現(xiàn)紅色、白色、深黃色甚至黑色,可能有腎臟和其他系統(tǒng)疾病。

引起尿液呈紅色的原因很多,尿呈紅色可能是肉眼血尿,也可能不是血尿,需要排除非血尿的因素,尿潛血和尿紅細胞檢測有助于診斷。

此外如果尿中有尿酸鹽沉淀,濃縮的酸性尿液冷卻后可有淡紅色尿酸鹽析出,加熱、加堿時皆可溶解,有助于鑒別。

白色尿需要考慮膿尿、乳糜尿和磷酸鹽、碳酸鹽沉淀等,黃色尿多見于嚴重脫水,尿液高度濃縮,也可見使用了胡蘿卜,口服維生素b12,呋喃唑酮、大黃等中西藥后。

另外也有可能是肝病、溶血、黃疸的患者,黑色尿比較少見,有時候嚴重的血紅蛋白尿可能表現(xiàn)為黑色或醬油色。

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