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哪些腎臟疾病可考慮應用糖皮質(zhì)激素治療

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醫(yī)生主講實錄

一般建議在腎活檢明確病理診斷的基礎上,結(jié)合病因和臨床特點,決定是否應用糖皮質(zhì)激素,腎臟病臨床糖皮質(zhì)激素應用的適應癥包括;

一、腎小球疾病,包括原發(fā)性腎小球疾病,如微小病變腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病、膜增生性腎炎和系膜增殖性腎炎、新月體腎炎。繼發(fā)性腎小球疾病包括狼瘡性腎炎、系統(tǒng)性血管炎,另外干燥綜合癥、類風濕關節(jié)炎、紫癜性腎炎等也可應用糖皮質(zhì)激素進行治療。

二、腎小管間質(zhì)疾病,包括特發(fā)性間質(zhì)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和干燥綜合征等所致的小管間質(zhì)性腎炎,藥物引起的小管間質(zhì)性腎炎。

三、腎移植排斥反應的防治,根據(jù)臨床病理特點的不同,選擇合適的種類、劑量、使用方法和時間,另外需密切評估療效、不良反應,根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案。

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