?多種肝膽疾病可以發(fā)生IGA腎病，包括各種原因所致的肝硬化，病毒性肝炎。
一般起病隱匿，表現(xiàn)為靜下血尿，少量蛋白尿，腎臟組織學(xué)改變，與原發(fā)性腎病類似，以系膜細(xì)胞增生為主，部分患者表現(xiàn)為膜增生性腎炎改變。
肝性腎小球硬化癥與IGA腎病的鑒別要點(diǎn)是臨床存在肝硬化，病毒性肝炎的證據(jù)，腎臟病理熒光可以發(fā)現(xiàn)表面抗原或者是核心抗原的沉積。
IgA腎病與肝性腎小球硬化癥如何鑒別？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-28 1464次
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 20896次
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5936次
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iga腎病腎小球硬化IgA腎病腎小球硬化，是以腎小球病變的一種病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，特征是小球的毛細(xì)血管袢發(fā)生硬化性改變。伴有腎小球硬化的IgA腎病，是IgA腎病進(jìn)展的后期表現(xiàn)。臨床首發(fā)癥狀，最多見的是蛋白尿和腎病綜合癥，約三分之二的患者有大量蛋白尿和鏡下血尿，部分有肉眼血尿，早期伴有高血壓夜尿增多和腎功能受損，多數(shù)病情為逐漸進(jìn)展，感染、脫水、腎損害藥物等因素可以加重病情的進(jìn)展。治療主要是營(yíng)養(yǎng)維護(hù)，支持降壓、降脂、降低尿蛋白，避免并發(fā)癥，包括抗凝抗血栓，避免感染，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，避免和減少藥物治療不良反應(yīng)，動(dòng)態(tài)復(fù)查，根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-25 3226次
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局灶性腎小球硬化癥局灶性腎小球硬化癥是指腎小球毛細(xì)血管袢有局灶性節(jié)段性硬化或透明變性，無明顯細(xì)胞增生的一類腎小球毛細(xì)血管，可以作為系膜增生，系膜IgM沉積和局灶性腎小球硬化。可是微小病變性腎病對(duì)類固醇的耐藥，反復(fù)發(fā)作慢性進(jìn)展的后果，也有對(duì)激素?zé)o效的原發(fā)性腎病綜合征，早期腎活檢即為為局灶性腎小球硬化。故對(duì)本病是否作為一種獨(dú)立的腎小球疾病尚有爭(zhēng)論，從代表一種與其他腎臟病不同的臨床病理類型，也可作為一獨(dú)立的疾病，較為常見。且有逐漸增加的趨勢(shì)。原發(fā)性局灶性腎小球硬化癥病因不明，繼發(fā)性局灶性腎小球硬化癥有腎小球疾病，腫瘤相關(guān)性腎病，糖尿病，艾滋病，遺傳性腎炎，腎小管間質(zhì)與血管疾病，反流性腎病，放射性腎炎，止痛劑腎病以及腎發(fā)育不全，肥胖以及老年性等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-17 3191次
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iga腎病腎小球硬化會(huì)傳染嗎病情分析：iga腎小球硬化不會(huì)傳染。這是常見的腎臟病，分為原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性iga腎病，遺傳性iga腎病非常少見，是免疫病理診斷名稱。意見建議：iga腎病的診斷要根據(jù)癥狀及尿蛋白的結(jié)果進(jìn)行治療。符合腎病綜合征的服用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑。尿蛋白在1000-3500mg/天的可以小劑量激素。急進(jìn)性腎炎的可以激素沖擊然后小劑量激素口服。腎功能衰竭甚至尿毒癥的腎臟替代治療及基本血壓、貧血等治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-25 2203次
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局灶性腎小球硬化癥有什么癥狀局灶性腎小球硬化的癥狀無特異性，大多數(shù)表現(xiàn)為隱匿的腎病綜合征，比如大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫；少數(shù)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿。無癥狀的蛋白尿成人較常見。鏡下血尿常見，少見肉眼血尿。早期可出現(xiàn)高血壓、腎小管功能受損、腎功損害。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-18 1903次
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紫癜性腎炎與IgA腎病如何鑒別？單純根據(jù)腎臟病理與免疫病理的改變，難以與iga腎病相鑒別，紫癜性腎炎，血清id1及血中嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白水平增高，而iga患者則不增高和增高不明顯，兩者在免疫病理類型分布上的差別明顯。除igA以外，紫癜性腎炎腎小球沉積物中大多包涵igG，而igA腎病腎小球沉積物中，大多不含igG，而含igM，其
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 137次
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iga腎病腎小球管間質(zhì)臨床上lGA腎病患者除了有腎小球腎炎病變還會(huì)出現(xiàn)腎小管間質(zhì)病變，主要包括腎小管間纖維化，腎小管萎縮以及腎小管炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等。建議lGA身邊患者千萬不要擅自因?yàn)橐恍┢交蛎胤絹磉M(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來評(píng)估患者病情。必要時(shí)需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)，
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 19次
